پرستاران توانمند ایران
پرستار پيشتاز خدمت در عرصه سلامت
این مراقبت توسط پزشک یا ماما در مراکز بهداشتی درمانی صورت می‌گیرد و شامل بخش‌های زیر است:
مصاحبه و تشکیل یا بررسی پرونده
مصاحبه و تشکیل یا بررسی پرونده شامل پرسش در مورد بخش‌های ذیل است:
- مشخصات، نسبت خویشاوندی با همسر
- سابقه بارداری و زایمان قبلی
- بیماری و ناهنجاری اختلالات روانی/همسرآزاری (منظور از همسرآزاری هر رفتار خشن وابسته به جنسیتی است که موجب آسیب‌شده یا با احتمال آسیب جسمی، روانی و یا رنجش زن همراه گردد. چنین رفتاری میتواند با تهدید، اجبار یا سلب مطلق آزادی و اختیار صورت گرفته و در جمع یا در خفا رخ‌دهد و شامل خشونت جسمی مانند مشت زدن، سیلی زدن و … همچنین خشونت روانی شود. منظور از خشونت روانی رفتار خشونت‌آمیزی است که شرافت، آبرو و اعتمادبه‌نفس زن را خدشه‌دار کند و به صورت انتقاد ناروا، تحقیر، بددهانی و… اعمال میشود.)
- رفتارهای پرخطر: سابقه یا وجود رفتارهایی مانند سابقه زندان، اعتیاد تزریقی، رفتارجنسی پرخطر و محافظت نشده، سابقه تزریق مکرر خون
- اعتباد، مصرف سیگار/ الکل (اعتیاد بیماری بالینی است که خود را با تظاهرات رفتاری، شناختی و فیزیولوژیک نشان میدهد و باعث میشود فرد مصرف مواد را به رفتارهای دیگر ترجیح دهد. برای تشخیص وابستگی به مواد، حداقل وجود سه نشانه از نشانه‌های زیر لازم است:
- تحمل: که افزایش تدریجی مقدار ماده مصرفی لازم برای دستیابی به علائم مصرف آن ماده است.
- پیدایش علایم ترک در صورت عدم مصرف یا کاهش مقدار مصرف
- مختل شدن فعالیتهای اجتماعی، شغلی و تفریحی
- تداوم مصرف ماده علیرغم آگاهی از عوارض آن
- صرف زمان زیاد جهت تهیه، مصرف و یا بهبودی از عوارض
- تاریخچه پزشکی: سابقه یا ابتلا فعلی به بیماریهای زمینه‌ای (دیابت، صرع، سل کلیوی، آسم، فشارخون بالا، قلبی و … )، اختلالات روانی، بیماری تیروئید، سوء تغذیه، ناهنجاری اسکلتی، عفونت HIV/ ایدز، هپاتیت، اختلال انعقادی، سابقه قبلی سرطان پستان در خانم‌های بالای ۲۵ سال و یا سابقه سرطان پستان در افراد درجه یک خانواده مادر (مادر، خواهر، مادربزرگ) و یا لمس توده در پستان توسط خانم، ناهنجاری دستگاه تناسلی، نمایه توده بدنی غیرطبیعی، تالاسمی مینور در خانم و یا همسرش، اختلال ژنتیکی در خانم یا همسرش و یا وجود ناهنجاری در یکی از بستگان درجه یک (پدر، مادر، خواهر، برادر، فرزند)
- تاریخچه بارداری: تعداد بارداری، تعداد زایمان، تعداد سقط، تعداد فرزندان، سوابق بارداری و زایمان قبلی، داشتن فرزند کمتر از ۳ سال، بارداری پنجم و بالاتر
- تاریخچه اجتماعی: سن زیر ۱۸ سال و بالای ۳۵ سال، اعتیاد به مواد مخدر/ داروی مخدر، مصرف الکل، کشیدن سیگار یا سایر دخانیات، رفتارهای پرخطر، همسرآزاری، نسبت خویشاوندی با همسر، شغل سخت و سنگین
معاینات بالینی
معاینات بالینی شامل اندازه گیری قد و وزن، تعیین نمایه توده بدنی، علائم حیاتی و معاینات فیزیکی، معاینه واژن و لگن و معاینه دهان و دندان است:
- علائم حیاتی: فشارخون، درجه حرارت، نبض و تنفس اندازه گیری میشود:
- فشارخون ۹۰/۱۴۰ میلیمتر جیوه و بالاتر “فشارخون بالا” است.
- دمای بدن به میزان ۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر “تب” است.
- تعداد طبیعی نبض ، ۶۰ تا ۱۰۰ بار در دقیقه است.
- تعداد طبیعی تنفس ، ۱۶ تا ۲۰ در دقیقه است.
معاینه فیزیکی
معاینه فیزیکی خانم به شرح ذیل انجام میشود:
- بررسی اسکلرا از نظر زردی و ملتحمه چشم از نظر کم خونی
- بررسی پوست از نظر بثورات
- لمس قوام و اندازه غده تیروئید و بررسی ندول‌های تیروئید
- سمع قلب و ریه از نظر وجود سوفل‌ها، آریتمی، ویزینگ، رال
- معاینه پستان‌ها از نظر قوام، ظاهر، وجود توده و خروج هر نوع ترشح از پستان در خانم‌های بالای ۲۵ سال (معاینه ترجیحاً توسط ماما یا پزشک عمومی زن)
- لمس شکم از نظر بررسی اندازه کبد و طحال و بررسی شکم از نظر وجود اسکار و توده
- بررسی اندام‌های تحتانی از نظر وجود ادم و ناهنجاری اسکلتی
- معاینه لگن و واژن: بررسی وضعیت ظاهری لگن از نظر ناهنجاری اسکلتی و تغییر شکلهای محسوس و بررسی عفونت‌های شایع زنان و انجام پاپ اسمیر
- معاینه دهان و دندان: دهان و دندان خانم از نظر وجود جرم، پوسیدگی، التهاب لثه، عفونت دندانی و آبسه معاینه میشود. وجود بیماری لثه در دوره بارداری میتواند خطر به دنیاآمدن کودک با وزن کم را افزایش دهد.
- اندازه گیری قد و وزن و تعیین نمایه توده بدنی: وزن و قد مادر را اندازه گیری و با قراردادن در فرمول BMI نمایه توده بدنی را محاسبه میشود.
ادامه مطلب نوشته شده در چهار شنبه 29 آذر 1402برچسب:
بارداری,
سلامت جنین,
بیماری,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
طبق آمارهـــــــای منتشرشده 30 تا 40 درصد زوج‌ها اختلالات جنسی را در زندگی خود تجربه میکنند و در بسیاری از موارد متأسفانه زنان و مردان همدیگر را با معیارهای خودشان می‌ســــنجند و شناخت درستی از نیازهای هم ندارند و تکالیف‌شان را در مقابل یکدیگر نمی‌دانند.
مرد سعی میکند زن خود را در رفتار و نیاز مانند یک مرد تصور کند یا مورد قضاوت قرار دهد و زن نیز سعی دارد شوهرش را براساس معیارهای زنانه مورد توجه یا ارزیابی قرار دهد. شاید بتوان گفت یکی از علل مهم اختلافات زناشویی و سردی‌ها و بی‌‌میلی‌های جنسی در زندگی زوجین و حتی خیانت‌ها نسبت به همسر از همین موضوع نشئت می‌گیرد.
دکتر فروتن متخصص اورولوژی ، زوایای جدیدی از مشکلات جنسی را بازگو میکند:
ادامه مطلب نوشته شده در پنج شنبه 6 فروردين 1394برچسب:
نقش,
مشکلات,
جنسی,
طلاق,
نیاز,
همسر,
رفتار,
درک,
رابطه,
عشق,
لذت,
ارضا,
زناشویی,
اختلال,
مرد,
زن,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
نوشته شده در یک شنبه 18 آبان 1393برچسب:
دانلود,
فایل,
آموزشی,
پرستاری,
پاورپوینت,
فیلم,
شبیه ساز,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
جهت دانلود اسلاید پاورپوینت آشنائی با اصول اولیه الکتروکاردیوگرافی اینجا کلیک کنید.
نوشته شده در یک شنبه 18 آبان 1393برچسب:
الکتروکاردیوگرافی,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
لطفا جهت اطلاع و دریافت آخرین اخبار پرستاری بویژه اخبار استخدامی اینجا کلیک کنید.
نوشته شده در جمعه 12 ارديبهشت 1393برچسب:
دریافت,
آخرین,
اخبار,
پرستاری,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
لطفا جهت دانلود دانلود نرم افزار شبیه ساز احیای قلبی ریوی اینجا کلیک کنید.
نوشته شده در جمعه 12 ارديبهشت 1393برچسب:
دانلود,
نرم افزار,
شبیه ساز,
احیا,
قلبی,
ریوی,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
لطفا جهت دانلود کتاب پرستاری در بیماری های مغزو اعصاب اینجا کلیک کنید.
نوشته شده در جمعه 12 ارديبهشت 1393برچسب:
دانلود,
کتاب,
پرستاری,
بیماری های,
مغز و اعصاب,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
ý درجه حرارت و حجم تغذيه ، سرعت جريان و مصرف كامل مايعات ، فاكتورهاي مهمي هستند كه در تغذيه لوله اي بايد مورد توجه قرار بگيرند . توانايي بيمار براي تحمل فرمول غذايي را تعيين مي كند (احساس پري در معده ، نفخ شكم ، خارش ، تهوع ، استفراغ ، اسهال و يبوست را بررسي نماييد.)
ý تغيه مداوم روش ارجح است ، حجم كم غذا و مدت زمان طولاين براي تجويز ، ميزان بروز آسپيراسيون نفخ شكم ، تهوع ، استفراغ و اسهال را كاهش مي دهد . اگر تغذيه از نوع متناوب باشد ، ml 350-200 در طي 15-10 دقيقه ، تجويز مي گردد .
ý قبل از هر بار تغذيه ، حجم باقي مانده را بررسي كنيد و در مورد تغذيه مداوم هر 4 ساعت يكبار اين كار را انجام دهيد . در صورتي كه مقدار باقي مانده بيش از ml 100 بود تغذيه را متوقف كنيد و ماده آسپيره شده را به معده برگردانيد .
ý براي اطمينان از باز بودن لوله و براي كاهش شانس رشد باكتري ها يا انسداد و تنگ شدن لوله در موارد ذيل ml 30-15 آب در داخل لوله تزريق مي شود :
v قبل و بعد از هر دوز دارويي و هر بار تغذيه
v پس از چك كردن باقيمانده معدي و PH معده
v در تغذيه مداوم هر 6-4 ساعت
v در صورت قطع تغذيه لوله اي به هر دليلي ....
ادامه مطلب نوشته شده در شنبه 26 بهمن 1392برچسب:
مراقبتهای,
پرستاری,
تغذیه,
لوله,
معده,
NGT,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
تنگی نفس یعنی آگاه شدن از تنفس نامطلوب و غیر طبیعی و احساس تنفس سخت و ناخوشایند است. به عبارت دیگر انسان طبیعی نسبت به نفس کشیدن خود آگاهی چندانی ندارد، اما در کسی که دچار تنگی نفس میشود، نسبت به تنفس خود و معمولاً سختی آن آگاهی پیدا میکند. عموما تنگی نفس به تنفس سریع و مشکل گفته میشود و در زمان تنگی نفس ، بیمار از عضلات گردن ، شانه‌ها و شکم (عضلات فرعی تنفسی) نیز برای تنفس استفاده میکند.
علل تنگی نفس
تنگی نفس از نشانه‌های دوگانه‌ای است که میتواند منشا قلبی داشته باشد یا نداشته باشد. در بیشتر موارد تنگی نفس افراد به دلیل مشکلات ریوی بروز پیدا میکند اما در درصدی از موارد بیماری قلبی زمینه ساز تنگی تنفس میشود.
تنگی نفس ممکن است ناشی از بیماریهای ریوی یا قفسه سینه از جمله آسم ، برونشیت ، سل و عفونت ریه (پنومونی) ، بیماریهای قلبی از جمله حمله حاد قلبی اختلال دریچه‌های آئورت و میترال و نارسایی قلبی ، کم‌خونی ، عفونت شدید بدن ، چاقی و اختلالات اضطرابی باشد. بعلاوه شروع ناگهانی تنگی نفس با یا بدون درد سینه ممکن است علامت آمبولی ریه باشد.
انواع تنگی نفس
تنگی نفس کوششی
این نوع از تنگی نفس گاه حالت کوششی پیدا میکند، یعنی با فعالیت و کوشش بدنی فرد ارتباط مستقیم دارد. انسان به طور طبیعی اگر به شدت و بدون آمادگی قبلی ورزش کند و یا مسافت طولانی را بدود، این نوع تنگی نفس را تجربه خواهد کرد. در افراد مبتلا به برخی بیماریهای قلبی مانند مشکلات دریچه‌ای یا نارسایی قلبی ، تنگی نفس با فعالیتهای کمتری ایجاد میشود. به گونه‌ای که حتی در موارد شدید بیماری ، راه رفتن عادی و انجام کارهای اولیه با تنگی نفس همراه میشود. در شدید ترین نوع تنگی نفس ، بیمار حتی در حالت استراحت و خوابیده نیز دچار تنگی نفس می‌باشد.
ارتوپنه یا تنگی نفس در حالت درازکشیده
نوع دیگری از تنگی نفس قلبی در حالت دراز کش و خوابیده ایجاد میگردد که در طب به آن "ارتوپنه" می‌گویند. یعنی قلب فرد به حدی نارساست که نمی‌تواند خون موجود در ریه‌ها را تخلیه کند و فرد مجبور است با کمک گرفتن از نیروی جاذبه این کار را انجام دهد. به همین جهت بیماران مبتلا به نارسایی قلب ، هنگام خواب زیر سرشان دو یا چند بالش می‌گذارند. به عبارت دیگر وقتی این افراد دراز می‌کشند، ریه فرد در آب بدن غرق میشود و احساس خفگی به وی دست میدهد. در این صورت بیمار جهت تنفس راحت باید بنشیند.
تنگی نفس حمله‌ای شبانه
حالت دیگری نیز وجود دارد که به صورت حملات شبانه تنگی نفس خود رانشان میدهد. به این صورت که 4 - 2 ساعت بعد از خواب به طور ناگهانی بیمار مبتلا به نارسایی قلبی با حالت خفگی از خواب می‌پرد، خود را به پنجره می‌رساند تا با نفس کشیدن در هوای آزاد خود را نجات دهد. در افراد مبتلا به نارسایی قلبی که اغلب دچار ورم پا نیز هستند، در طول شب آبهای جمع شده در پاها بتدریج تخلیه میشوند و به سوی ریه‌های فرد می‌آیند و در آنجا جمع میشوند. تجمع مایعات اضافه در ریه باعث میشود فرد دچار احساس تنگی نفس و حالت خفتگی شود. تنگی نفس حمله‌ای شبانه مشخصه بیماری قلبی است. البته در بیماری آسم و برونشیت مزمن نیز فرد ممکن است با حالت تنگی نفس از خواب بیدار شود ولی این دو مورد تا حدی قابل افتراق با تنگی نفس قلبی هستند. بدین ترتیب که در آسم فرد سابقه قبلی دارد، بعد از نیمه شب دچار حمله میشود و با اسپری‌های گشاد کننده مجاری تنفسی بهتر میشود. در برونشیت مزمن نیز حمله تنگی نفس در پاسی از شب بروز پیدا میکند و با دفع خلط تنگی نفس بیمار مرتفع میگردد.
تنگی نفس بازدمی
اشکال در خارج کردن هوا از ریه‌ها. هوا براحتی به داخل ریه می‌رود ولی خروج آن مشکل است. از آنجا که بیمار هوا را به سختی به بیرون می‌راند، صدای خس‌خس ایجاد میکند که به آن تنفس آسمی گفته میشود.
علائم همراه کمک کننده
گاهی تمایز علل قلبی تنگی نفس از علل ریوی مشکل است چرا که هر دو باعث تنگی نفس کوششی ، ارتوپنه و سرفه میشوند. خس‌خس سینه و خلط خونی قاعدتا به دلیل بیماری ریوی پدید می‌آید هر چند بعضا در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و ادم ریوی هم دیده میشوند. در بیماران مبتلا به عروق کرونر ممکن است تنگی نفس در نبود درد سینه و با شرایط مشابه اتفاق افتد که به آن معادل آنژین قلبی گفته میشود.
درمان
درمان تنگی نفس منوط به درمان بیماری زمینه‌ای فرد است. به عبارت دیگر یا باید دریچه معیوب که مانع از حرکت صحیح جریان خون میشود اصلاح شود. با داروی دیگوکسین ، قلب نارسا میتواند تقویت شود تا بتواند خون را از ریه‌ها خالی کرده و مانع تجمع و انباشتگی آن در ریه‌ها و سایر فضاهای بدن گردد. از سوی دیگر با تجویز داروهای ادرارآور (دیورتیکها) ، آب در ریه‌ها تجمع نیافته و تنگی نفس برای فرد ایجاد نمی‌شود. مصرف غذاهای کم نمک در اصلاح این مورد خالی از فایده نخواهد بود. و در بیماریهای دیگر نیز درمان آنها انجام میشود.
تهیه مطلب از: بهزاد فرجی
نوشته شده در جمعه 13 دی 1392برچسب:
انواع,
تنگی,
نفس,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
عامل انجام كار: پرستار
v وسايل و تجهيزات استاندارد:
فرم مخصوص تریاژ-ابزارسنجش –وسائل کنترل علائم حیاتی
v مراحل استاندارد انجام كار:
1- بسرعت بربالین مددجوحاضرشوید.
2- درصورت نیازازپزشک بخواهیدبربالین مددجوحاضرشود.
3- کلیه مددجویان راتریاژنمائید.
4- ازمددجویان اطلاعات کافی کسب کنید.
5- وضعیت مددجورابررسی کنید.
6- مددجورادرسطح موردنظرقراردهید(براساس الگوریتم ESI).
7- براساس مشکل اصلی وبررسی سریع تصمیم گیری کنید.
8- هرمددجوراتحویل یک پرستاربا تجربه بدهید.
9- مددجوئی که نمیتواندمنتظربماندراسریعآ شناسائی کنید.
10- اولویت مراقبت مددجویان رابراساس وضعیتشان مشخص کنید.
11- منابع موردنیازرامشخص کنید.
12- فرم مربوطه راتکمیل کنید.
13- تکلیف مددجورامشخص کنید.
14- درصورت نیازبه پذیرش اقدامات لازم راانجام دهید.
15- درصورت عدم نیازبه بستری اقدامات ترخیص رافراهم کنید.
نكات قابل توجه :
ادامه مطلب نوشته شده در شنبه 9 آذر 1392برچسب:
فرآيندهاي,
تخصصي,
پرستاري,
بخش,
اورژانس,
ترياژ,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
توده های متعددی که زیر پوست جمع می شوند، لیپوم (LIPOMA) نام دارند. لیپوم، غده های خوش خیم بافت چربی است و بیشتر در بافت های نرم بدن دیده می شود.
لمس توده‌های چربی در زیر پوست
لیپوم ها، توده های خوش خیمی هستند که از تجمع سلول های چربی به وجود می آیند. این توده ها معمولا در بافت های زیر پوستی به وجود می آیند.
لیپوم یا لیپوما را غده چربی یا کیست چربی نیز می گویند.
لیپوم قابل لمس و نرم و به طور معمول متورم است.
بیشتر اوقات، لیپوم خیلی بزرگ نیست و قطر آن در حد چند سانتی متر است.
کیستها اغلب بدون درد می‌باشند، ولی اگر همین کیستها بزرگ شوند و روی یک ریشه عصبی که در زیر توده قرار دارد فشار بیاورند، دردناک میشود.
کیست‌های ناحیه سر، صورت، گردن و نواحی اطراف گوش اغلب در افراد با پوست چرب و سابقه آکنه دیده میشوند و در برخی خانواده‌ها بیشتر وجود دارند.
همچنین در مردان دو برابر خانم‌ها ایجاد میشوند و در بچگی نادرند.
به هیچ‌وجه به توده‌هایی که در پوست دارید دست نزنید و آنها را فشار ندهید
نوع عروقی لیپوم شامل بافت چربی همراه با عروق و عضلات صاف است.
در نوع مادرزادی لیپوم که نادر است، غده همراه با رشد کودک رشد می کند و بزرگ می شود.
لیپوما نیازی به درمان ندارد، مگر این که دردناک و متحرک شود و یا اندازه آن مشکل به وجود آورد. در این گونه موارد در ابتدا باید برای تشخیص بدخیم بودن توده، نمونه برداری انجام شود.
نوع بدخیم این توده ها «لیپوسارکوما» نام دارد. «سارکوما» نام عمومی برای سرطان های نسج نرم است.
منظور از سرطان های نسج نرم، بروز سرطان در مجموعه ای از سلول ها و بافت ها مانند عضلات، نسج چربی، بافت های همبند، عضلات صاف و غیر ارادی دیواره های دستگاه گوارش و غیره است که در سراسر بدن وجود دارد.
اگر این سرطان در نسج چربی پیدا شود، به آن لیپوسارکوما و اگر در نسج عضلانی باشد به آن لیومیوسارکوما می گویند.
غده چربی
بعضی کیست‌هایی که در سر ایجاد میشوند، معمولا ژنتیکی هستند و بیشتر در خانم‌ها شیوع دارند که مو روی آن می‌ریزد.
همچنین تعداد آنها ممکن است از یک عدد بیشتر باشد، اما معمولا بدون درد و بدون مجرا به سطح پوست هستند و معمولا التهاب و قرمزی پیدا نمی‌کنند.
در این نوع کیست، بیمار بیشتر به علت کم شدن مو در آن ناحیه و احساس ناراحتی هنگام شانه کردن موها مراجعه میکند.
برخی از این کیستها ممکن است در خانم‌های بالای 60 سال به تعداد زیاد در کنار هم ایجاد گردند که بهتر است هرچه زودتر برداشته شوند؛ چون احتمال بدخیمی دارند.
توده‌هایی که در ناحیه اندام‌ها و سینه و شکم به وجود می‌آیند، اغلب متحرک نیستند و بدون درد می‌باشند و معمولا نیاز به درمان ندارند، مگر آنکه دردناک شده یا از نظر ظاهری برای بیمار ناخوشایند باشند.
روش درمان کیستها، جراحی و برداشتن آنها توسط پزشک متخصص است و حتما باید جهت پاتولوژی فرستاده شوند.
اگر کیستها دچار التهاب شده و قرمز و دردناک شوند، بیمار حتما باید به پزشک مراجعه کند تا با مصرف آنتی‌بیوتیک و تخلیه کیست از انتشار عفونت جلوگیری به عمل آید.
از روش های لیپوساکشن و لیزر لیپولیز هم می توان برای برطرف کردن این غده ها استفاده کرد، ولی احتمال برگشت پذیری غده ها در این روش ها وجود دارد
اگر فرد مبتلا به موقع به پزشک مراجعه کند و بیماری او تشخیص داده شود قابل درمان است، زیرا این توده را به راحتی می توان با جراحی خارج کرد.
ضمن این که باید توجه داشت خروج این غده ها بسیار آسان و در زمان کوتاهی انجام پذیر است.
از روش های لیپوساکشن و لیزر لیپولیز هم می توان برای برطرف کردن این غده ها استفاده کرد که این روش ها نیازی به برش ندارند، ولی احتمال برگشت پذیری غده ها در این روش ها وجود دارد.
مناسب ترین روش برای درمان، جراحی است که با بی حسی موضعی انجام می شود. جراحی در موارد درد یا حساسیت، التهاب یا عفونت، وجود ترشحات در توده و یا چسبندگی به اطراف و افزایش اندازه توده انجام می شود.
بعضی اوقات این توده ها در مکان های حساس مثل مفاصل، بین عضلات و... قرار می گیرد که باید حتی بدون در نظر گرفتن موارد گفته شده، اقدام به جراحی کرد.
نوشته شده در شنبه 11 آبان 1392برچسب:
غده,
برآمده,
چربی,
زیرپوستی,
ليپوم,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
اضافه وزن و چاقي از مشكلات شايع جهان امروز و از علل تهديد كننده سلامتي مي باشند. چاقي در افزايش فشارخون ، كلسترول ، تري گليسريد و قند خون نقش داشته و خطر بيماري هاي قلبي ، سكته مغزي ، ديابت ( بيماري قند) ، مشكلات مفصلي و بسياري از سرطانها ( مانند سرطانهاي پستان ، روده بزرگ ، پروستات ، رحم ، كليه ، تخمدان ، لوزالمعده ، كبد و كيسه صفرا ) را افزايش مي دهد.
چاقي در واقع تجمع غيرطبيعي چربي در بدن است . هر زماني كه بين دريافت و مصرف انرژي ، توسط عادات غذايي و ورزش تعادل برقرار نشود ، انرژي مازاد بصورت چربي تجمع يافته و فرد دچار اضافه وزن و چاقي مي شود.
وجود يا عدم وجودچاقي نه فقط با اندازه گيري وزن بدن ، بلكه با اندازه گيري چربي بدن تعيين مي شود. بعضي از افراد ممكن است عليرغم اضافه وزن ، خيلي عضلاني باشند و چربي كمي داشته باشند ، لذا چاق محسوب نمي شوند ، در صورتي كه ممكن است فردي وزن طبيعي داشته باشد يا كم وزن باشد اما باز هم چربي اضافه داشته باشد.
درمان اضافه وزن وچاقی
به منظور درمان اضافه وزن و چاقي رعايت برخي نكات مورد تاكيد است كه شامل موارد به شرح ذيل مي باشد :
هدف اوليه ، كاهش وزن به ميزان 10 درصد از وزن بدن در طول 6 ماه است. ميزان كاهش بايد 5/0 تا 1 كيلوگرم در هفته باشد. بعد از 6 ماه درمان، بايستي وزن كاهش يافته براي يك دوره حفظ شود و در صورت نياز به كاهش بيشتر ، بعد ازطي نمودن دوره حفظ وزن ، مرحله بعدي شروع شود.
روشهاي درمان چاقي عبارتند از :
1- رژيم درماني
2- افزايش فعاليت بدني
3- رفتاردرماني ( اصلاح شيوه زندگي)
4- دارودرماني
5- جراحي
كه جهت آشنايي خوانندگان محترم ، به اختصار در مورد هر يك از آنها توضيحاتي ارائه ميگردد :
ادامه مطلب نوشته شده در دو شنبه 1 آبان 1392برچسب:
اضافه وزن,
چاقي,
فشارخون,
قند خون,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
نیاز به آزمایش سینه برای چیست؟
این آزمـایشات شخصـی بـه خـانم ها کمک می کند تا بتوانندوجود کیست ها یا هرگونه مشکل خوش خیم (غیر سرطانی)را در خود تشخیص دهند. خانم ها حتی می توانند سرطان رانـیـز از طریق این آزمایشات تشخیص دهند ، البته این مشکل در نـوجـوانـان و جـوانـان بـه نـدرت دیـده می شـود. انـجـام این آزمایشـات بسـیــار ساده است و چند دقیقه بیشتر وقت نمیگـیرد. با اینکه در ابتدا ممکن است کمی برایتان عجیب باشد، اما از این طریق قادر خواهید بود سلامت سینه هایتان را خود تشخیص دهید. اگر سالانه برای چک آپ کامل نزد پزشک می روید، او سینه های شما را نیز بررسی خواهد کرد تا از سلامت آنها آگاهی یابد. پزشک احتمالاً به شما نشان خواهد داد که چطور خودتان نیز بطور مداوم آزمایش سینه را انجام دهید تا در صورت مشاهده هرگونه مشکل سریعاً نزد پزشک بروید.
نحوه ی انجام آزمایش:
آزمایش سینه ها هر یک ماه یکبار به نظر کافی است و خوب است که این آزمایش در یک زمان مشخص از ماه صورت گیرد چون سینه ها در چرخه ی قاعدگی دستخوش تغییر می شوند. بهترین زمان برای انجام این آزمایش یک هفته پس از شروع عادت ماهیانه است.
این آزمایش دو قســمت دارد: ظاهر پستان ها و چگونگی آنهابـا لـمس کـردن. قســمت ظاهری آنـها سـاده اسـت. قـبـل ازلبـاس پـوشـیدن، جـلوی آیـنـه بایستید و دست ها را در کناربدن قرار دهـید. به دقت به سینه هایتان نگاه کنید. ببینید آیا چیز غیرعادی در آنـها مشاهده می کنید یا خیر، مثلاً در نوک سیـنـه ها یـا گـود رفتگی یا تغییر خاصی روی پوست آن. بعداز زوایای مختلف به سیـنـه هایتان نگاه کنید. طرز قرار گرفتن دست هـا را تـغـیـیر دهــید، کنار نگاه دارید، بالا ببرید، یا روی رانهایتان بگذارید. و خوب به حالت سینه ها دقت کنید.
قسمت بعدی چگونگی سینه ها از طریق لمس کردن است.
در دست گرفتن سینه ممکن است در ابتدا کمی برایتان غیر عـادی باشد. بعضی دختر خـانم ها حتی ممکن است از این کـار احسـاس خـجـالت کنـنـد. امـا هـیـچ دلـیـل بـرای خجالت کشـیدن نیـست. بــرای اطمینان از سلامتیتان باید این کار را انجام دهید.
برخی خانم ها فکر میکنند این قسمت از آزمایش سینه را بهتر است زمانیکه در حمام هستند انجام دهند. راه درستی است چون نه تنها احساس راحتی بیشتری خواهید داشت، بلکه کف و صابون کمک می کند تا بهتر بتوانید دست هایتان را روی سینه ها حرکت دهید. هر کدام از سینه هایتان را جداگانه بررسی کنید. اگر کار را با سینه ی راست شروع می کنید، دست راستتان را بلند کرده و پشت سرتان قرار دهید و از دست چپ برای بررسی سینه استفاده کنید.
یکی از راه های آزمایش سینه این است که سینه را مثل یک دایره فرض کنید. انگشتانتان را به حالت مارپیچی از بیرون این دایره به سمت داخل حرکت دهید و تدریجاً به سمت نوک سینه ها نزدیک شوید. ببینید چه تغییر غیرعادی در سینه ها نسبت به آزمایش دفعه قبل مشاهده می کنید. از میزان فشار متفاوت استفاده کنید، آرام، متوسط و سخت. اینکار کمک می کند تا بتوانید لایه های مختلف بافت درون سینه را خوب بررسی کنید. با فشار کم شروع کنید، فشار را بیشتر کرده تا حد متوسط پیش روید، و با فشار سخت تر برای بررسی درونی ترین لایه ها، کار را تمام کنید. پس از اتمام، دست چپ را پشت سر قرار داده و با دست راست به همین منوال آزمایش سینه چپ را انجام دهید.
ایـن آزمـایش را مـی توانید هنگام دراز کشیدن روی تخت نیز انـجام دهـیـد. از همان روش بالا، ( یـعنی بـلنـد کردن دسـت مـوافق و استـفـاده از دسـت مخالف برای آزمایش سینه ها) استـفاده کنید. بهتر است حین آزمایش دست خود را از روی سـیـنه بـلنـد نکنید تا حتی یک نقطه از سینه جا نماند. باید زیـر بـغلتان را نیز برای وجود هرگونه برآمدگی یا توده آزمایش کنید.
هنگام آزمایش سینه ممکن است دستتان به توده ها و برآمدگی هایی برخورد کند. این مسئله ای طبیعی است. مثل سایر چیزها، سینه ها نیز در افراد مختلف متفاوت هستند. سینه برخی دختران بزرگ و برخی دیگر کوچکند. برای بعضی کاملاً متقارن و برای بعضی دیگر متفاوت از همند. اکثر قریب به اتفاق خانم های جوان سینه های سالمی دارند، مهم نیست سینه هایشان چه فرمی داشته باشد یا چه برآمدگی هایی در آنها احساس شود. اما اگر واقعاً نگران سلامت سینه هایتان هستید، اجازه دهید پزشکتان نیز آزمایش سینه را برایتان انجام دهد.
علائم هشدار دهنده
اگر توده ای غیرطبیعی در سینه تان مشاهده کردید، وحشت نکنید چون سرطان سینه در نوجوانان امری بسیار نادر است. در واقع این برآمدگی ها و توده بیشتر به رشد سینه ها مربوط می شود. عوامل دیگر آن می تواند توده های غیرسرطانی مثل «فیبروآدنوما» یا کیست های کوچک باشد که اندازه شان برحسب چرخه قاعدگی در دختران متفاوت است. این تغییرات فیبروکیستی سینه متداول هستند و در نیمی از خانم ها اتفاق می افتند. این کیست ها به چرخه طبیعی هورمون های مربوط به قاعدگی مرتبط است و در زمان شروع عادت ماهیانه تشدید می شوند. اگر شما نیز با چنین توده هایی در زمان آزمایش سینه برخورد داشته اید، به پزشک خود مراجعه کنید.
عفونت و بیماری نیز ممکن است باعث پیدایش این کیست ها یا آسیب رسیدن به سینه ها شود.
درصورت مشاهده ی هر کدام از این مشکلات در خود به پزشک مراجعه کنید:
درد سینه که به نظر با عادت ماهیانه بی ارتباط باشد.
برآمدگی، توده یا هر تغییر جدیدی که نگرانتان کرده است.
قرمز شدن، داغ شدن یا ورم کردن سینه ها.
ترشح آب یا هر مایع خونی از سینه ها.
توده یا برآمدگی در زیربغل.
هدف این آزمایشات آشنا کردن شما با حالت و چگونگی سینه هایتان است تا درصورت بروز هرگونه عامل غیرعادی به پزشک مراجعه کنید. یادتان باشد هرچه درمورد بدنتان بیشتر آگاهی پیدا کنید، سلامت تر خواهید بود.
علی بیروتی
نوشته شده در چهار شنبه 17 مهر 1392برچسب:
تشخيص,
زودرس,
سرطان,
سينه,
خودآزمائي,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
لانتوس یا انسولین گلارژین، یک انسولین طولانی اثر می باشد. لانتوس اولین انسولینی است که در طول 24 ساعت اثر ثابت و یکنواختی دارد. این دارو به تدریج در طول 24 ساعت در بدن شما آزاد می شود و سبب ایجاد مقدار ثابت انسولین در بدن شما می گردد. این میزان انسولین به کنترل قند خون ( گلوکز ) در فاصله بین غذاها کمک می کند. لانتوس، عملکرد انسولین پایه را که به طور طبیعی از پانکراس ترشح می شود تقلید می کند. اگر میزان انسولین در بین فواصل غذایی یا در شب هنگام بالاتر از مقدار لازم باشد خطر افت قند خون یا هایپوگلیسمی وجود دارد. آهسته رهش بودن لانتوس مانع آزادسازی بیش از حد و نامناسب انسولین در این زمانها می گردد.
لانتوس در چه اشکالی موجود است؟
ادامه مطلب نوشته شده در دو شنبه 15 مهر 1392برچسب:
انسولين,
لانتوس,
گلارژین,
نحوه,
استفاده,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
آمپول اناکساپرین سدیم (كلگزان) هنگامی که بعنوان درمان طبی یا درمان پروفیلاکسی تجویز می شود بایستی بصورت زیر جلدی عمیق تزریق شود deep subcutaneous و در موقع همودیالیز بصورت داخل وریدی Intravascular تزریق میگردد. تزریق داخل عضلانی آن ممنوع است. آمپول اناکساپرین سدیم بصورت آماده تزریق در سرنگ هایی که از قبل پر شده اند قابل دسترسی می باشد .
حباب هوای داخل سرنگ نبایستی قبل از تزریق از داخل سرنگ خارج گردد یعنی سرنگ را هواگیری نکنید زیرا:
1- موقع هواگیری کردن سرنگ ممکن است چند قطره از دارو هم خارج گردد که باعث کاهش دوز دارو می گردد.
2- هواگیری باعث کبود شدن محل تزریق می گردد زیرا هوای داخل سرنگ باعث تخلیه کامل سر سوزن شده و منجر به قفل دارو در داخل بافت زیر جلدی می گردد.
تزریق زیر جلدی ترجیحا" بایستی زمانی که بیمار در بستر (تخت) دراز کشیده است انجام شود.
اناکساپرین سدیم در بافت زیر جلدی پهلوی قدامی anterolateral یا پهلوی خلفی postolateral دیواره شکم بطور تناوبی در سمت راست یا چپ بدن بیمار تزریق می گردد.
تکنیک تزریق آمپول اناکساپرین سدیم به این صورت است که بایستی سوزن بطور کاملا"عمود (و نه مماس یا کج) بداخل یک چین پوستی که بین انگشت شست و انگشت سبابه Index finger بوجود آمده است فرو شود تمام طول سوزن در داخل چین پوستی وارد می شود و چین پوستی بایستی در تمام طول مدت تزریق بین انگشتان دست نگه داشته شود .
نکته: آنتی دوت اناکساپرین سدیم سولفات پروتامین می باشد که بصورت داخل وریدی تزریق می گردد.
تهیه مطلب: مهران تابش
نوشته شده در دو شنبه 15 مهر 1392برچسب:
دستورالعمل,
تزریق,
آمپول,
کلگزان,
CLEXANE,
اناكساپرين,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
گاهی با زوج‌هایی روبه‌رو می‌شویم که گروه خونی متفاوتی دارند و می‌خواهند، بدانند این تفاوت چه تاثیری بر بارداری و فرزندانشان دارد.
تفاوت های گروه خونی دارای دامنه وسیعی است، اما تفاوتی که بیشترین تاثیر را بر جنین و بارداری می گذارد، تفاوت های RH در پدر و مادر یا به زبان ساده تر گروه خون منفی و مثبت پدر و مادر است.
این تفاوت گروه خونی شدیدترین اثرات را بر جنین و بویژه فرزندان دوم به بعد می گذارد بنابراین مهم است بدانیم برای چنین افرادی چه باید کرد؟ مهم ترین نکته دانستن دقیق و بدون اشتباه گروه خونی پدر و مادر از نظر RHاست؛ یعنی بدانیم پدر و مادر مثبت یا منفی (جدا از نوع گروه خونی A، B،AB یا O) است.
در صورتی که مادر دارای گروه خونی منفی و پدر مثبت باشد، این زوج نیاز به کمک و توجه دارند. در این زوج، جنین می تواند دارای گروه خونی منفی یا مثبت باشد.
اگر جنین گروه خون منفی (مثل مادرش) داشته باشد، هیچ مشکلی برای مادر و جنین ایجاد نمی شود، اما اگر جنین دارای RH مثبت باشد، ممکن است با مشکلاتی چون سقط یا فوت جنین در اواخر بارداری یا مشکلات مادرزادی در جنین چون نارسایی قلبی و در شایع ترین شکل خود با زردی نوزادی روبه رو شویم.
البته باید گفت که هر نوع زردی نوزادی مربوط به تفاوت های گروه خونی نیست، اما اگر از این نوع باشد جزو دسته زردی های خطرناک دوران نوزادی است.
برای پیشگیری از این نوع مشکلات در مادرانی که گروه خون منفی دارند، قبل از هر چیز گروه خونی پدر را چک کرده و در صورت مثبت بودن RH پدر، شروع به اقدامات لازم می کنیم.
درباره این مادران پرسش مهم این است که آیا تاکنون خون دریافت کرده اند یا سقط جنین داشته اند؟ در صورتی که پاسخ آری است باید دانست که ممکن است خون دریافتی دارای گروه خونی مثبت بوده باشد یا جنینی که سقط شده، این گروه خونی را داشته باشد.
در این شرایط ممکن است خون مادر علیه موادی که از خون انتقالی یا از خون جنین سقط شده وارد خونش شده باشد، حساس شده و ضد آن تحریک شده باشد و در نتیجه در حاملگی بعدی این خون تحریک شده، جنین دارای گروه خونی مثبت را دفع می کند یا دست کم جنین را دچار مشکل لیز خونی و زردی پس از زایمان کند.
در این افراد با انجام یک تست خاص مطمئن می شویم که خون مادر علیه گروه مثبت خونی تحریک شده یا نه و در صورتی که این اتفاق نیفتاده باشد (یا در اولین بارداری) باید مادر در بیست و هشت تا سی ودو هفتگی آمپول «روگام» دریافت کند.
این آمپول از تحریک شدن خون مادر علیه جنین جلوگیری می کند و اثر آن تا چهار هفته بعد باقی می ماند.
دکتر ثریا عالمی - جراح و متخصص بیماری های زنان و زایمان
نوشته شده در دو شنبه 15 مهر 1392برچسب:
مشکلات,
گروه,
خونی,
متفاوت,
زوج‌ها,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
بيماري فشارخون بالا چه نوع بيماري است؟
بيماري فشارخون بالابيماري مزمن شايعي است كه در آن مقدار فشارخون از حد طبيعي بالاتر مي رود و منجر به آسيب اندام هاي حياتي مثل قلب،مغز،كليه و چشم مي شود.
بسياري از افراد سال ها مبتلا به فشارخون بالا هستند بدون اين كه از بيماري خود مطلع باشند..بيشتر اوقات اين بيماري علامتي ندارد اما وقتي فشارخون بالا بدون درمان بماند به شريان ها و اعضاي حياتي بدن آسيب مي رساند.به همين علت است كه فشارخون اغلب به عنوان "قاتل خاموش" شناخته مي شود.
هفته سلامت چه روزي است؟
هرسال روز 7 آوريل (18 فروردين) به عنوان روز جهاني سلامت تعيين شده است و در كشور ما اين مناسبت به مدت يك هفته از 18 تا 25 فروردين تحت عنوان هفته سلامت گرامي داشته مي شود.موضوع امسال بيماري فشارخون بالا موضوع امسال بيماري فشارخون بالاوشعار آن"فشارخون را جدي بگيريم"تعيين شده است تا دراين روز و در طول سال مردم نسبت به اهميت اين بيماري و عوارض مهم و خطرناك آن شامل سكته مغزي و بيماري هاي قلبي و كليوي حساس شوند و مطع شوند كه بيماري فشارخون بالا و عوارض آن قابل پيشگيري است.در اين روز اطلاعات عمومي در خصوص پيشگيري ،تشخيص و درمان فشارخون بالا در اختيار همه قرار مي گيرد و افراد جامعه مي توانند با اندازه گيري فشارخون از ميزان آن مطلع شوند و در صورت ابتلاء به فشارخون بالا به موقع شناسايي و تحت درمان قرار گيرند.
فشارخون بالا يك همه گيري جهاني است!
در جهان هر ساله 7 ميليون نفر به علت فشارخون بالا فوت مي كنند و 5/1 ميليارد نفر به آن مبتلا هستند.اين بيماري بزرگترين عامل خطر مرگ در سراسر جهان است كه سبب بيماري قلبي ، سكته مغزي ، بيماري كليوي و ديابت مي شود.دركشور ما نيز 5/17% افراد 65- 15 سال داراي فشارخون بالا هستند.
سه راهنما براي شيوه زندگي سالم
شيوه زندگي سالم براي حفظ فشارخون طبيعي و سالم تاثير مستقيم دارد.در ذيل سه راهنما براي كمك به شما در مسير زندگي سالم آمده است:
1-مواظب وزن خود باشيد:
در دنياي درحال تغيير سريع ،تعداد اضافه وزن و چاقي در حال افزايش است.اضافه وزن منجر به بيماري فشارخون بالا مي شود.
-وزن خود را پايش كنيد:
اضافه وزن منجر به فشارخون بالا مي شود.يك راه خوب براي پايش وزن ، تعيين شاخص نمايه توده بدني (BMI ) است.براي محاسبه BMI وزن خود را بر حسب كيلوگرم و قد خود را بر حسب متر اندازه بگيريد و سپس مقدار وزن را بر مجذور مقدار قد تقسيم كنيد.واحد BMI كيلوگرم بر متر مربع است.شاخص ديگر براي تعيين چاقي ،مقدار دور كمراست.
اندازه دور كمر چه نقشي دارد؟
يكي ديگر از تعيين كننده هاي چاقي اندازه دوركمر است.راهنماهاي اخير نشان مي دهند دور كمر مطلوب براي زنان 80 سانتي متر براي تمام نژادها و براي مردان 94 سانتي متر براي اغلب نژادها و 90 سانتي متر براي افراد آسيايي و مردان آسياي جنوبي است.
دستورالعمل هاي طبقه بندي چاقي
|
گروه
|
طبقه بندي سازمان جهاني بهداشت براي
كل جوامع
|
طبقه بندي سازمان جهاني بهداشت براي جوامع آسيايي*
|
|
نمايه توده بدني BMI (بر حسب كيلوگرم بر متر مربع)
|
|
كم وزن (لاغر)
|
كمتر از 5/18
|
كمتر از 5/18
|
|
طبيعي
|
9/24-5/18
|
9/22-5/18
|
|
اضافه وزن
|
9/29-0/25
|
9/24-23
|
|
چاقي
|
9/39-0/30
|
0/25 و بيشتر
|
|
چاقي مرضي
|
0/30 و بيشتر
|
|
|
دور كمر(WC) (براي تعيين چاقي شكمي،بر حسب سانتيمتر)
|
|
مردان
|
بيشتر از 101
|
بيشتر از 90
|
|
زنان
|
بيشتر از 88
|
بيشتر از80
|
2-غذاهاي سالم را انتخاب كنيد:
مصرف غذاهاي سالم هميشه يك اقدام خوب است.در درجه نخست وعده هاي غذايي را فراموش نكنيد،هدف ايجاد يك شيوه زندگي سالم است نه يك رژيم غذايي .بنابر اين سه وعده غذايي خوب در روز مصرف كنيد .
چند توصيه در زير آمده است:
الف- به اندازه سهم(پرس) غذا در هر وعده توجه داشته باشيد. سعي كنيد اندازه هر سهم غذا را كم كنيد.
ب-آهسته غذا بخوريد و به بدن خود توجه داشته باشيد.اگر تند غذا بخوريد براحتي مي توانيد مقدار زيادي مصرف كنيد و متوجه مصرف حجم زيادي از غذا نشويد.
ج-برچسب هاي غذايي را بخوانيد و غذاهاي كم نمك تر را انتخاب كنيد.
د-سعي كنيد مصرف غذاهاي فرآوري شده و غذاهاي سريع آماده يا فوري مانند شيريني،غلات فرآوري شده صبحانه،نان هاي حجيم (فانتزي)، كيك،كلوچه ،سوسيس و كالباس ،همبرگر آماده و پيتزا را محدودكنيد.
بجاي آن:
-مصرف ميوه و سبزي را افزايش دهيد. درباره مصرف تنوعي از سبزي ها و ميوه هاي رنگي فكر كنيد(گوجه فرنگي،هويج،سبزي هاي برگي ،خيار،كدو،كاهو،انواع كلم،لوبيا سبز،مركبات،انواع سيب، انواع توت ،گيلاس ،انواع انگور ،زردآلو،هلو و......) و بعد هر روز از خودتان بپرسيد براي مثال آيا امروز از رنگ سبز مصرف كرده ام؟
-سعي كنيد در هفته حداقل يكي از وعده هاي غذايي را فقط از غذاهاي گياهي مصرف كنيد.
- انواع دانه ها و آجيل را به شكل طبيعي و خام و به عنوان تنقلا ت فوري مصرف كنيد.
-مصرف سديم يا نمك را كاهش دهيد:
-موقع پخت غذا نمك زيادي اضافه نكنيد.
-نمكدان را از روي سفره برداريد.
-براي چاشني غذاها از گياهان تازه،آبليمو يا انواع سركه استفاده كنيد.
- مقدار سديم در برچسب هاي غذايي را بررسي كنيد و محصولات كم سديم را انتخاب كنيد.
- سعي كنيد مصرف غذاهاي فرآوري شده و غذاهاي سريع آماده يا فوري كه داراي نمك زيادي هستند را محدودكنيد.
-از سس هاي خانگي استفاده كنيد.
3-يك زندگي فعال داشته باشيد.
بدن شما براي تحرك آفريده شده است.بنابراين،از هر طريقي كه دوست داريد، فعاليت كنيد. دوچرخه سواري، شنا،پياده روي سريع و هر كاري كه فعاليت شما را افزايش ميدهد! حتي اگر وقت كافي نداريد، 10 دقيقه تمرين ساده چند بار در روز را فراموش نكنيد، واقعا" موثر است.
سعي كنيد:
-در محل كار از پله ها بالا برويد.
-ماشين خود را دورتر پارك كنيد و بقيه راه را پياده برويد.
- حركت هاي كششي و نرمشي انجام دهيد!
-در زمان ناهار به پياده روي برويد.
-اگر كار شما پشت ميز نشيني است ،هر يك ساعت يك بار حركات كششي انجام دهيد و در اطراف قدم بزنيد.
-با كودكان و همسايگان خود بازي كنيد .
-اگر ميخواهيد با وزنه كار كنيد، قبل از شروع آن با پزشك مشورت كنيد.
نوشته شده در دو شنبه 8 مهر 1392برچسب:
فشارخون,
جدي,
سلامت,
وزن,
غذا,
فعال,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
تنگی نفس یعنی آگاه شدن از تنفس نامطلوب و غیر طبیعی و احساس تنفس سخت و ناخوشایند است. به عبارت دیگر انسان طبیعی نسبت به نفس کشیدن خود آگاهی چندانی ندارد، اما در کسی که دچار تنگی نفس میشود، نسبت به تنفس خود و معمولاً سختی آن آگاهی پیدا میکند. عموما تنگی نفس به تنفس سریع و مشکل گفته میشود و در زمان تنگی نفس ، بیمار از عضلات گردن ، شانه‌ها و شکم (عضلات فرعی تنفسی) نیز برای تنفس استفاده میکند.
علل تنگی نفس
تنگی نفس از نشانه‌های دوگانه‌ای است که میتواند منشا قلبی داشته باشد یا نداشته باشد. در بیشتر موارد تنگی نفس افراد به دلیل مشکلات ریوی بروز پیدا میکند اما در درصدی از موارد بیماری قلبی زمینه ساز تنگی تنفس میشود.
تنگی نفس ممکن است ناشی از بیماریهای ریوی یا قفسه سینه از جمله آسم ، برونشیت ، سل و عفونت ریه (پنومونی) ، بیماریهای قلبی از جمله حمله حاد قلبی اختلال دریچه‌های آئورت و میترال و نارسایی قلبی ، کم‌خونی ، عفونت شدید بدن ، چاقی و اختلالات اضطرابی باشد. بعلاوه شروع ناگهانی تنگی نفس با یا بدون درد سینه ممکن است علامت آمبولی ریه باشد.
انواع تنگی نفس
تنگی نفس کوششی
این نوع از تنگی نفس گاه حالت کوششی پیدا میکند، یعنی با فعالیت و کوشش بدنی فرد ارتباط مستقیم دارد. انسان به طور طبیعی اگر به شدت و بدون آمادگی قبلی ورزش کند و یا مسافت طولانی را بدود، این نوع تنگی نفس را تجربه خواهد کرد. در افراد مبتلا به برخی بیماریهای قلبی مانند مشکلات دریچه‌ای یا نارسایی قلبی ، تنگی نفس با فعالیتهای کمتری ایجاد میشود. به گونه‌ای که حتی در موارد شدید بیماری ، راه رفتن عادی و انجام کارهای اولیه با تنگی نفس همراه میشود. در شدید ترین نوع تنگی نفس ، بیمار حتی در حالت استراحت و خوابیده نیز دچار تنگی نفس می‌باشد.
ارتوپنه یا تنگی نفس در حالت درازکشیده
نوع دیگری از تنگی نفس قلبی در حالت دراز کش و خوابیده ایجاد میگردد که در طب به آن "ارتوپنه" می‌گویند. یعنی قلب فرد به حدی نارساست که نمی‌تواند خون موجود در ریه‌ها را تخلیه کند و فرد مجبور است با کمک گرفتن از نیروی جاذبه این کار را انجام دهد. به همین جهت بیماران مبتلا به نارسایی قلب ، هنگام خواب زیر سرشان دو یا چند بالش می‌گذارند. به عبارت دیگر وقتی این افراد دراز می‌کشند، ریه فرد در آب بدن غرق میشود و احساس خفگی به وی دست میدهد. در این صورت بیمار جهت تنفس راحت باید بنشیند.
تنگی نفس حمله‌ای شبانه
حالت دیگری نیز وجود دارد که به صورت حملات شبانه تنگی نفس خود رانشان میدهد. به این صورت که 4 - 2 ساعت بعد از خواب به طور ناگهانی بیمار مبتلا به نارسایی قلبی با حالت خفگی از خواب می‌پرد، خود را به پنجره می‌رساند تا با نفس کشیدن در هوای آزاد خود را نجات دهد. در افراد مبتلا به نارسایی قلبی که اغلب دچار ورم پا نیز هستند، در طول شب آبهای جمع شده در پاها بتدریج تخلیه میشوند و به سوی ریه‌های فرد می‌آیند و در آنجا جمع میشوند. تجمع مایعات اضافه در ریه باعث میشود فرد دچار احساس تنگی نفس و حالت خفتگی شود. تنگی نفس حمله‌ای شبانه مشخصه بیماری قلبی است. البته در بیماری آسم و برونشیت مزمن نیز فرد ممکن است با حالت تنگی نفس از خواب بیدار شود ولی این دو مورد تا حدی قابل افتراق با تنگی نفس قلبی هستند. بدین ترتیب که در آسم فرد سابقه قبلی دارد، بعد از نیمه شب دچار حمله میشود و با اسپری‌های گشاد کننده مجاری تنفسی بهتر میشود. در برونشیت مزمن نیز حمله تنگی نفس در پاسی از شب بروز پیدا میکند و با دفع خلط تنگی نفس بیمار مرتفع میگردد.
تنگی نفس بازدمی
اشکال در خارج کردن هوا از ریه‌ها. هوا براحتی به داخل ریه می‌رود ولی خروج آن مشکل است. از آنجا که بیمار هوا را به سختی به بیرون می‌راند، صدای خس‌خس ایجاد میکند که به آن تنفس آسمی گفته میشود.
علائم همراه کمک کننده
گاهی تمایز علل قلبی تنگی نفس از علل ریوی مشکل است چرا که هر دو باعث تنگی نفس کوششی ، ارتوپنه و سرفه میشوند. خس‌خس سینه و خلط خونی قاعدتا به دلیل بیماری ریوی پدید می‌آید هر چند بعضا در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و ادم ریوی هم دیده میشوند. در بیماران مبتلا به عروق کرونر ممکن است تنگی نفس در نبود درد سینه و با شرایط مشابه اتفاق افتد که به آن معادل آنژین قلبی گفته میشود.
درمان
درمان تنگی نفس منوط به درمان بیماری زمینه‌ای فرد است. به عبارت دیگر یا باید دریچه معیوب که مانع از حرکت صحیح جریان خون میشود اصلاح شود. با داروی دیگوکسین ، قلب نارسا میتواند تقویت شود تا بتواند خون را از ریه‌ها خالی کرده و مانع تجمع و انباشتگی آن در ریه‌ها و سایر فضاهای بدن گردد. از سوی دیگر با تجویز داروهای ادرارآور (دیورتیکها) ، آب در ریه‌ها تجمع نیافته و تنگی نفس برای فرد ایجاد نمی‌شود. مصرف غذاهای کم نمک در اصلاح این مورد خالی از فایده نخواهد بود. و در بیماریهای دیگر نیز درمان آنها انجام میشود.
بهزاد فرجی
نوشته شده در دو شنبه 8 مهر 1392برچسب:
انواع,
تنگی نفس,
علائم,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
در مواردی که فرد دچار سکته قلبی میشود ، درد ۲۰ دقیقه طول می‌کشد و گستره درد ممکن است به صورت سنگینی یا خنجری یا احساس فشردگی در قفسه سینه خود را نشان دهد.
علائم سکته قلبی
یکی از علائم سکته قلبی شروع درد قفسه سینه است که این درد قفسه سینه میتواند متنوع باشد و گاه به شکل درد زیر جناق سینه یا ریشه گردن و دست‌ها بویژه دست چپ و گاهی همزمان در هر دو دست و کتف و شانه بروز میکند.
در مواردی که فرد دچار سکته قلبی میشود ، درد ۲۰ دقیقه طول می‌کشد و گستره درد ممکن است به صورت سنگینی یا خنجری یا احساس فشردگی در قفسه سینه خود را نشان دهد.
این دردها معمولا با سایر علائمی همچون تعریق شدید و احساس سردی در تمام نقاط بدن که ناشی از تحریک قوه سمپاتیک است ، همراه می‌باشد. در این موارد همچنین افراد دچار احساس ترس، نگرانی و بی‌قراری، تپش قلب و افت فشار خون و گاه نیز افزایش فشار خون میشوند.
متاسفانه در بعضی افراد همچون دیابتی‌ها، سالمندان، افرادی که دارای سابقه طولانی مدت فشار خون هستند، افرادی که اعتیاد شدید دارند، خانم‌های خیلی چاق و سیگاری‌های حرفهای درد ناشی از سکته احساس نمی‌شود.
بزرگترین خطر بی‌توجهی به سکته قلبی و علائم آن، مرگ است و در غیر این صورت فرد دچار نارسایی قلبی، تنگی تنفس، خستگی زودرس و علائم نارسایی قلبی همچون ورم پا و تندی ضربان قلب در هنگام فعالیت و استراحت میشود.
اغلب موارد علائم این سکته‌ها با بیماری گاستریت یا التهاب معده اشتباه گرفته میشود که این امر بسیار خطرناک است زیرا در این موارد این علائم نشان‌دهنده سکته قلبی است که بیمار بلافاصله باید به مرکز درمانی مراجعه کرده تا منطقه سکته رد شود.
عرق‌های سرد مداوم، حالت تهوع شدید و بویژه درد شدید معده از علائم اصلی سکته‌های خفیف قلبی بویژه سکته‌هایی است که در بخش تحتانی قلب رخ میدهد.
بویژه در افرادی که مبتلا به دیابت هستند سکته‌های سطح تحتانی قلب شایع‌تر است که در اغلب موارد درد ناشی از این سکته‌ها در معده بروز میکند.
گاستریت یا التهاب معده اکثر اوقات با درد در ناحیه معده بروز میکند، اما نکته‌ای که در این میان حائز اهمیت است لزوم عدم مصرف دارو بدون تجویز پزشک است زیرا ممکن است دردی که در معده بروز کرده ناشی از سکته بوده نه گاستریت در نتیجه عوارض سکته قلبی در این موارد افزایش می‌یابد.
افرادی که دچار سکته قلبی شده‌اند الزامی است، علاوه بر پزشک متخصص قلب همواره تحت نظر متخصص گوارش و کبد هم قرار داشته باشند تا از ایجاد ناهنجاری‌های گوارشی بویژه زخم و درد معده، التهاب معده و هرگونه اختلال در کار معده در امان باشند.
پیشگیری
در سایت سازمان جهانی بهداشت در پاسخ به این سوال که چطور می‌توان از بروز حمله قلبی یا سکته قلبی جلوگیری کرد، ابتدا تاکید شده که وقوع ۸۰ درصد از حملات قلبی قابل پیشگیری هستند.
در ادامه این مطلب آمده است که داشتن یک رژیم غذایی سالم، داشتن تحرک و فعالیت بدنی منظم و نیز خودداری از استعمال تمام انواع محصولات دخانی کلیدهای اصلی این موفقیت هستند.
سه راهکار ساده نه‌تنها به میزان قابل توجهی درصد بروز سکته قلبی را کاهش می‌دهند، بلکه در بیشتر موارد در پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع دوم، اختلالات مزمن در مجاری تنفسی و نیز انواع خاصی از سرطانها موثر هستند.
یک رژیم غذایی سالم داشته باشید: یک رژیم غذایی متعادل برای داشتن قلب و دستگاه گردش خون سالم ضروری است و اغلب شامل مقادیر زیادی از میوه‌ها و سبزیجات، غلات سبوسدار، گوشت لخم، ماهی و مرغ میشود. همچنین لازم به ذکر است که در این رژیم غذایی میزان مصرف قند و نمک باید محدود شود.
تحرک بدنی منظم داشته باشید: حداقل ۳۰دقیقه در روز فعالیت بدنی منظم داشته باشید تا سلامت قلب و عروق شما حفظ شود. به علاوه حداقل ۶۰ دقیقه فعالیت بدنی در بیشتر روزهای هفته میتواند وزن بدن شما را در حد سلامتی نگه دارد.
سیگار نکشید: دخانیات از هر نوعی که باشد برای سلامت بدن به طور کلی بسیار مضر است. همچنین قرار گرفتن در معرض دود سیگار هم خطرناک است.
براساس تحقیقات علمی معتبر خطر بروز سکته قلبی به محض ترک سیگار کاهش می‌یابد و پس از گذشت یک سال این خطر نصف میشود.
اقدامات اولیه
بیمارستان‌هایی را که مراقبتهای اورژانسی قلبی دارند همیشه به خاطر داشته باشید و اگر درد قلبی بیش از ۲ دقیقه طول کشید، حتما به اورژانس زنگ بزنید.
مسلما با ترافیک کلانشهر‌هایی نظیر تهران، احتمال بموقع رسیدن آمبولانس ضعیف است، اگر می‌توانید سریع‌تر بیمار را به بیمارستان یا مرکز درمانی برسانید، خودتان اقدام کنید.
کمک کنید تا بیمار در حالتی قرار گیرد که کمترین درد را داشته باشد. برای این کار لازم است که بیمار را بنشانید و پا را بالاتر از سطح قلب نگه دارید. لباس‌های اطراف گردن را باز کنید و در حالت شل نگه دارید.
نوشته شده در دو شنبه 8 مهر 1392برچسب:
آشنایی,
علائم,
سکته,
قلبی,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
آیا لاک شما سمی است؟
____________________
بسیاری از خانم‌ها از همان کودکی عاشق لاک زدن و رنگ‌آمیزی ناخن هایشان هستند اما استفاده از یک لاک نامرغوب میتواند عوارض بسیاری برای شما داشته‌باشد دکتر سونیا لاندر ، محقق و پژوهشگر مواد سمی در موسسه واچ‌داگ در واشنگتن می‌گوید: «گاهی ممکن است لاک ناخن حاوی موادی باشد که اثری منفی روی سلامت بدن دارند.
بعضی از موادی که درون لاک‌های ناخن وجود دارد میتواند باعث به وجود آمدن مشکلاتی چون سرطان، ناراحتی‌های قلبی، نازایی، اختلالات تیروئیدی و بعضی از آلرژی‌ها شود.» به همین دلیل بسیار مهم است که لاکی مرغوب و با مارکی معتبر بخرید.
مارک‌های غیرمعتبر را چگونه بشناسید
=======================
تولیدکنندگان لاک‌های ناخن باید قوانین سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) را رعایت کنند اما هستند تولید‌کنندگانی که تخلف کرده و محصولات خود را بدون هیچ استانداردی وارد بازار میکنند. اول از همه توجه کنید که تولیدکنندگان ملزم هستند حتما تمام مواد موجود در لاک را روی برچسب آن بنویسند و اگر چنین برچسبی نداشته باشد بهتر است از خریدن لاک صرفنظر کنید چون احتمالا مواد نامناسبی در آن وجود دارد که تولیدکننده از درج آن خودداری کرده است.علاوه بر این نبودن برچسب مواد اولیه نشان دهنده غیرمعتبر بودن مارک تولیدکننده است.
لاک را با دندان پاک نکنید
===============
موادی که بیشتر از همه موجب نگرانی میشوند عبارتند از: تولوئن، بوتیل استات واتیل استات (آستون) و دی‌بوتیل فتالات و....البته بیشترین خطر این ماده‌ها زمانی نیست که روی ناخن قرار دارند بلکه اگر به هر دلیل وارد دستگاه گوارش شوند می‌توانند بسیار خطرناک باشند و حتی گاهی مرگ ناشی از آنها نیز گزارش شده‌است. به همین دلیل به هیچ وجه لاک‌های روی ناخن خود را با دندان خراش ندهید.
ماده خطرناک 1: تولوئن
==============
ماده‌ای که موجب التهاب پلک میشود
تولوئن را در لاک می‌ریزند تا مواد موجود در لاک را در خود حل کند و لاک یکدست به نظربرسد این ماده باعث میشود که رنگ لاک یکدست و صاف به نظر برسد اما همین ماده میتواند ضررهایی داشته باشد مثلا ممکن است موجب واکنش‌های آلرژیک شود و حتی گاهی ممکن است به دليل تماس انگشتان با پلک چشم، باعث ملتهب شدن آنها شود. البته سازمان غذا و داروی آمریکا FDA می‌گوید میزان کم این ماده ضرر چندانی ندارد. خوشبختانه این روزها تولید کننده‌های معتبر دیگر از این ماده استفاده نمی‌کنند.
ناگفته نماند اختلال رفتار، يکي از مهمترين عوارض اين ماده است.
برخورد طولاني‌مدت با تولوئن علائم جسمي و رواني متعددي ايجاد مي‌کند. پروفسور تي‌اي ويلانسون، مشاور ارشد سازمان غذا و داروي آمريکا، پس از بررسي نوار مغزي و معاينه باليني افرادي که در معرض تولوئن قرار گرفته بودند، پي برد آنها مبتلا به اختلال هاي بينايي، آسيب هاي عصبي و مخچه‌اي و اختلال در بخشي از راههاي عصبي هستند.
ماده خطرناک 2: فرمالدئید
================
ماده‌ای که موجب واکنش‌های آلرژیک میشود
ماده دیگری که شاید تا به حال درباره ضررهای آن شنیده باشید فرمالدئید است، این ماده برای سفت و خشک شدن لاک استفاده میشود اما مشکل این ماده فرار بودن آن است و در نتیجه گاز حاصل از آن به راحتی در هوا پخش میشود و میتواند وارد هوای تنفسی شما شود.
تنفس گاز ناشی از فرمالدئيد میتواند یکی از عوامل ایجاد سرطان باشد. علاوه بر این سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA )نیز اعلام کرده‌است فرمالدئيد میتواند واکنش‌های آلرژیک و حساسیتی ایجاد کند. بخصوص اگر با پوست تماس پیدا کند. (FDA ) می‌گوید یکی از واکنش‌های آلرژیکی ناشی از این ماده التهابات پوستی است، همچنین تماس طولانی مدت با فرمالدئید میتواند ریسک ابتلا به تنگی نفس را نیز بالا ببرد.به همین دلیل معمولا مستعد آلرژی‌های مختلف هستید، بنابراين بهتر است لاکی بخريد که در آن فرمالدئید نباشد.
پژوهشگران انجمن ملي مبارزه با محصولات شيميايي آمريکا، پس بررسي 120 فرد مبتلا به سرطان بيني و گلو دريافته‌اند اين افراد مدتي طولاني در معرض اين فرمالدئيد قرار داشته‌اند.
ماده خطرناک3: DBP
============
مواظب تیروئیدتان باشید
دی بوتیل فتالات Dibutyl Phthalate یا DBP به عنوان یک براق‌کننده به لاک‌های ناخن اضافه میشود همچنین این ماده مانع کنده شدن تکه‌ای لاک میشود اما قرار گرفتن در معرض این ماده میتواند روی عملکرد تیروئید تاثیر داشته باشد.محققان دانشگاه بوردو فرانسه هم با انتشار مقاله‌اي در مجله معتبر «لنست» اعلام کردند عوارض مصرف فرآورده‌هاي حاوي فتالات مرگبار است. فتالات و ترکيب‌هاي مختلفش، اثري شبيه به هورمون زنانه استروژن دارند.
اگر خانمي باردار در معرض اين ماده قرار گيرد، ممکن است جنین پسر او دچار مشکلاتی شود. خطرات این ماده تا به حدی است که اتحادیه اروپا استفاده از این ماده را در محصولات بهداشت شخصی غیر مجاز اعلام کرده‌است به همین دلیل بهتر است به دنبال لاکی باشید که این ماده در آن موجود نباشد.
ماده خطرناک4: استون
==============
لاک‌هایی که می‌توانند آتش بگیرند
خیلی ازخانم‌ها آستون را به عنوان پاک‌کننده لاک ناخن می‌شناسند البته خیلی اوقات هم از این ماده برای رقیق کردن لاک‌های خشک استفاده میشود و تولید کننده‌های بسیاری هم از آن در محصول خود استفاده میکنند اما باید بدانید تماس طولانی مدت با این ماده میتواند موجب مشکلات قلبی و ریوی و کبدی شود.
علاوه بر اینها استون به شدت قابلیت اشتعال دارد. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اعلام کرده‌است که لاک‌ها اگر در کنار شعله اجاق گاز یا سیگار روشن یا اتوی داغ قرار بگیرند احتمال مشتعل شدن آنها بسیار زیاد است.
ماده خطرناک 5 :مواد حساسیت زا
=====================
التهاب پلک چشم به دليل لاک
بيش از 80 درصد آلرژي‌هاي چشمي زنان مربوط به حساسيت‌هاي ناشي از استفاده از لاک ناخن‌هاي حساسيت‌زا مي‌شود چون دست‌ها در تماس مستقيم و دائم با پلک چشم هستند و باعث ايجاد آلرژي در چشم مي‌شود اما خیلی اوقات گمان میشود این آلرژی‌ها به علت استفاده از مواد آرایشی چشم یا محصولات پوستی دیگر به وجود آمده‌اند. مواد بسیاری در لاک ناخن وجود دارد که میتواند عامل ایجاد آلرژی‌های مختلف شوند. وقتی در بدن آلرژی یا حساسیتی به وجود می‌آید تا عامل ایجادکننده آن مشخص نشود، مشکل برطرف نخواهد شد.
نشانه‌های حساسیت ناشی از لاک
مواد عطری موجود در لاک در هوا پخش میشود و به سمت چشم‌ها و صورت حرکت میکنند به‌خصوص اگر قبل ازخشک شدن کامل لاک، دست‌های‌تان را به صورت نزدیک کنید و همین میتواند برای صورت و چشم‌های شما مشکل ایجاد کند. به همین دلیل تا مطمئن نشده‌اید که لاک روی ناخن خشک نشده به آن دست نزنید و اگر عجله داشتید دست‌های‌تان را چند دقیقه زیر آب سرد بگیرید تا زودتر خشک شود . آب سرد باعث می شود لاک زودتر سفت شده و خشک شود. نشانه‌های حساسیت ناشی از لاک عبارت است از قرمزی، خارش، کهیر، تورم، تاول و درد در ناحیه اطراف چشم‌ها البته گاهی همراه با این علائم سردرد نیز اضافه میشود که در این مواقع حتما به پزشک مراجعه کنید.
ناخن‌های‌تان را خراب نکنید
================
اگرکیفیت لاک شما خوب باشد و عاری از مواد شیمیایی مضر باشد ،تنها با کمی مراقبت همیشه ناخن‌هایی محکم و سالم خواهید داشت و در مقابل مصرف لاک‌های نامرغوب میتواند باعث خشک شدن ناخن و شکنندگی آنها شود و عوارض حساسیتی بر جا بگذارد. درون شیشه های لاک ناخن، اغلب گلوله های نیکلی وجود دارد که به عنوان مخلوط کننده اجزای مختلف لاک هنگام تکان دادن عمل میکنند و اشخاصی که نسبت به زیورآلات بدلی مانند النگو، گوشواره و گردنبند حساسیت دارند در برابر این نوع لاک‌ها دچار حساسیت‌های جدي خواهند شد.
توصیه می‌کنیم برای حفظ بیشتر سلامت ناخن‌ها وجلوگیری از خشک شدن آنها قبل از لاک زدن روی ناخن‌های‌تان را مرطوب‌کننده بزنید .به یاد هم داشته باشید که در ماه بیشتر از دو بار از پاک کننده‌های لاک ناخن استفاده نکنید.
پیشنهاد می‌کنیم ازاستون برای پاک‌کردن لاک‌ها استفاده نکنید چون این ماده کوتيکول دارد و ناخن را خشک مي‌کند. انواعي از لاک پاک‌کن‌هاي بدون استون که حاوي روغن‌هاي خاص مانند آلوئه‌ورا باشند خشک کنندگي کمتري دارند.
نوشته شده در دو شنبه 8 مهر 1392برچسب:
خطرات,
استفاده,
لاك,
ناخن,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
همانطور که می‌دانید بعضی از علائم آن قدر واضح هستند که باید برطرف شوند. علائمی از قبیل درد قفسه سینه، شکم یا خونریزی بدون دلیل. اما بعضی علائم خیلی مشخص نیست و شما نمی‌دانید که باید به پزشک مراجعه کنید یا نه. در زیر علائم هشدار دهنده‌ای وجود دارند که مطالعه آنهابرای شما ارزشمند است چراکه آگاهی از آنها می تواند تغییراتی مهم در کیفیت زندگی شما ایجاد کند و یا حتی سبب افزایش طول عمر شما گردد.
هرگز ده علامت زیر را نادیده نگیرید:
1- کاهش وزن بدون دلیل
اگر بدون هیچ دلیلی وزن کم می‌کنید، با دکتر خود در میان بگذارید. کاهش وزن غیر عمدی میتواند 5 درصد از وزن فرد را در ماه و 10 درصد از وزن را در 6 تا 12 ماه کاهش دهد. این کاهش وزن به علل مختلف ایجاد میشود. عللی همچون تیروئید پرکار، افسردگی، بیماری کبد، سرطان یا اختلالاتی غیر سرطانی، اختلالاتی که در جذب مواد مغذی ایجاد میشوند.
2- تب پیوسته و مداوم
اگر سیستم ایمنی نرمال و طبیعی دارید و تحت هیچ درمانی نیستید (شیمی درمانی یا موارد دیگر) اما تب شما بالای 38 درجه سانتیگراد می‌باشد و یک هفته یا بیشتر طول می‌کشد حتما باید چک شوید. یا اگر سرما خوردگی دارید و تب شما بالای 4/39 درجه سانتیگراد است به پزشک مراجعه کنید. اگر مشکلی در سیستم ایمنی بدن دارید یا دارویی برای آن مصرف می‌کنید، تب نمی‌تواند به عنوان علامت هشدار دهنده باشد، پزشک یا دکتر غدد به شما آگاهی لازم را میدهد.
تب پایا میتواند علامت عفونت پنهان باشد، که شاید مربوط به عفونت دستگاه ادراری یا سل باشد. درمواقع دیگر، شرایط وخیم تر- مثل تومور غدد لنفاوی- سبب تب پایا یا طولانی میشود. تب به علت عفونت‌های قابل درمان، مثل عفونت‌های دستگاه ادراری شایع می‌باشد. اما اگر تب کم، بیشتر از دو هفته طول کشید به دکتر مراجعه کنید. بعضی بیماریهای مهم مانند سل و بعضی اختلالات ایمنی می‌توانند سبب تب پیوسته و مداوم شوند.
3- تنگی نفس
احساس کوتاهی در نفس کشیدن ( کم آوردن نفس)، به غیر از نفس تنگی به خاطر گرفتگی بینی یا ورزش کردن، میتواند علامت یک مشکل اساسی باشد. اگر موقع نفس کشیدن مشکل دارید یا خس خس می‌کنید حتما به اورژانس مراجعه کنید. تنگی نفس بدون تقلا یا با تقلا موقع دراز کشیدن، باید هر چه سریع‌تر بررسی شود. عوامل تنگی نفس شامل موارد زیر میشود: بیماری مزمن انسدادی ریه، برونشیت مزمن، آسم، مشکلات قلبی، دلشوره، آشوب و اضطراب، سینه پهلو، انسداد عروق ریوی (آمبولیسم) و فیبروز ریوی و افزایش فشار ریوی
4- تغییر بدون دلیل در عادات مزاج
اگر مشکلات زیر را دارید یا پیدا کردید به پزشک مراجعه کنید.
*اسهال شدید که بیش از دو روز طول بکشد.
*اسهال معمولی که یک هفته به طول انجامد.
*اگر یبوست بیشتر از دو هفته طول کشید.
*اسهال خونی
*مدفوع سیاه رنگ
تغییر در عادات مزاج میتواند علامت یک عفونت باکتریایی باشد- همچون کمپیلو باکتر یا سالمونلا- یا یک عفونت انگلی و ویروسی. در میان دیگر عوامل، بیماری التهابی روده یا سرطان روده بزرگ می‌توانند مهم باشند.
5- تغییرات روحی
اگر موارد زیر اتفاق افتاد باید به طور اورژانسی توسط پزشک بررسی شوند.
*افکار گیج کننده تدریجی یا ناگهانی
*عدم درک مکان و زمان (عدم هوشیاری کامل)
*رفتار خشونت آمیز ناگهانی
*وجود توهماتی که هرگز قبلا آنها را تجربه نکرده است
تغییرات در رفتار یا افکار امکان دارد مربوط به عفونت، ضربه به سر، سکته، قند خون پایین یا دارویی خاص باشد. بخصوص دارویی که اخیرا شروع به مصرف آن نموده‌اید.
6- سردرد‌های خیلی شدید یا جدید (مخصوصا اگر بیشتر از 50 سال دارید)سریعا به دنبال بررسی پزشکی علت سردرد خود باشید اگر:
*دچار سردرد شدید و ناگهانی شدید، که اغلب سردرد برق آسا نامیده میشود، چون که مثل یک تندر و رعد و برق به طور ناگهانی ایجاد میشود.
*سردردی که به همراه تب، سفتی گردن، کهیر یادانه های قرمز رنگ کوچک، گیجی، تشنج، تغییر در بینایی، ضعف، کرخ شدگی و بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن، اشکال در صحبت کردن، ایجاد حساسیت یا درد در لمس پوست سر و یا هنگام جویدن
*سردردی که بعد از ضربه‌ی سر شروع و یا شدیدتر میشود.
این علائم سردرد ممکن است به علت سکته، التهاب رگ‌های خونی، مننژیت، تومور مغزی، آنوریسم یا خونریزی در مغز به علت ضربه سر ایجاد شوند.
7- کاهش دید ناگهانی، ناتوانی در صحبت کردن و حرکت کردن به طور موقتی
اگر با این علائم مواجه شدید، بدانید که اینها علائم یک حمله یا سکته گذرا هستند. اگر علائم زیر را مشاهده کردید حتما به اورژانس مراجعه کنید.
*تاری دید ،لرزش نور یا تصویر، فقدان بینایی، به طورناگهانی
*بی‌حسی و یا گز گز صورت، بازو و پا در یک سمت بدن
*ناتوانی در حرف زدن،یا صحبت کردن به صورت حرفهای نامفهوم
*سردرد برق آسا، سر گیجه ناگهانی
*عدم تعادل در ایستادن یا افتادن
8- فلاش‌های نور و یا جرقه زدن
حس ناگهانی مثل چشمک یا جرقه زدن نور میتواند نشان شروع یک مشکل در شبکیه باشد. مراقبتهای به موقع برای حفظ چشم نیازی ضروری می‌باشد.
9- با وجود کم غذا خوردن، احساس سیری می‌کنید (سیری زودرس)
اگر موقع غذا خوردن احساس سیری می‌کنید و بیشتر از یک هفته حالت تهوع و استفراغ دارید حتما به پزشک مراجعه کنید. گاهی عوامل این عوارض مشکلات لوزالمعده، معده یا تخمدان می‌باشد.
10- مفصل قرمز و متورم
این علائم هشدار دهنده به خاطر عفونت مفصل ایجاد میشوند که باید خیلی زود رسیدگی شود و از انتقال باکتری به دیگر قسمت‌های بدن جلوگیری به عمل آورد. دیگر علل آن نقرس یا بعضی از انواع آرتروز می‌باشد، مثل آرتریت روماتوئید.
نوشته شده در جمعه 3 مهر 1392برچسب:
ده,
دليل,
مهم,
مراجعه,
پزشک,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
- فصل پاییز فصل مهمی برای شروع کار و تحصیل در بیرون رفتن از منزل و در واقع فصل آغاز فعالیتهای بیرون از منزل است اما افرادی که مبتلا به حساسیت‌های فصلی هستند ممکن است در این فصل با مشکلات آلرژیک قابل توجهی مواجه شوند که این مشکلات اغلب تا زمان سرد شدن هوا یعنی اوایل فصل زمستان ادامه می‌یابد.
مقابله با آلرژی فصلی همزمان با رسیدن فصل پاییز
به گزارش خبرگزاری دانشجویان ایران،میلیونها آمریکایی با نزدیک شدن به فصل آلرژی خود را به جعبه‌های دستمال کاغذی مجهز میکنند.
شکوفه دادن درخت‌ها و باز شدن غنچه گل‌ها در این فصل علائمی چون خارش، آب ریزش از چشم‌ها، عطسه و سایر علائم آلرژی را افزایش میدهد.
بر اساس آمار ارائه شده از سوی آکادمی آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی، بیش از ٢٠ درصد مردم آمریکا در این فصل از سال به حالت رینیت آلرژی فصلی (التهاب مخاط بینی) یا تب یونجه مبتلا میشوند. حالت‌های آلرژیک و حساسیتی اغلب در اثر تماس با ذرات آلرژی‌زا مانند گرده گیاهان و هاگ‌ها بروز میکنند.
بسیاری از درخت‌ها، علف‌ها و دانه‌های گیاهان حاوی گرده‌های ریز و سبکی هستند که به راحتی با جریان باد جا به جا شده و باعث بروز حالت‌های آلرژیک در افراد میشوند. یکی از بهترین راههای کمک به پیشگیری از بروز حملات آلرژیک آغاز مصرف داروی تجویز شده از سوی متخصص مربوطه، یک هفته قبل از شروع فصل آلرژی در محل زندگی است.
علاوه بر شروع مصرف دارو، متخصصان آمریکایی ١٠ راهکار را برای کاهش شدت آلرژی‌های فصلی ارائه کرده‌اند که به قرار زیر است:
١. قبل از آغاز فصل آلرژی حتما محل زندگی را شامل پنجره‌ها، قفسه‌های کتاب و دستگاه‌های تهویه هوا را که میتواند محل تجمع گرد وغبار و خاک در طول فصل زمستان باشند پاک‌سازی کنید چرا که این غبارها میتواند علائم آلرژیک را تشدید کنند.
٢. کاهش فعالیتهای خارج از منزل در زمان‌هایی که میزان گرده‌های موجود در هوا افزایش پیدا میکند یکی دیگر از اقدامات مهم پیشگیری کننده است. باید توجه داشت که بین ساعت‌های ١٠ صبح تا ٤ عصر بیشترین میزان غبار و گرده‌ها در هوا پراکنده هستند. برای کسب اطلاعات بیشتر در این مورد می‌توان با اداره ملی آلرژی در محل زندگی ارتباط گرفت.
٣.توصیه می شود که حداقل ٣٠ دقیقه پیش از خارج شدن از ساختمان برای آغاز فعالیتهای روزانه، داروی تجویز شده مصرف شود. برای این منظور باید با یک متخصص آلرژی / ایمنی‌شناسی برای اطمینان از اینکه دارویی که مصرف می‌کنید به شما کمک میکند، مشورت کنید و برای وی در مورد واکنشهایی که بدنتان در برابر دارو نشان میدهد، توضیح دهید.
٤. در روزهایی که میزان گرده‌ها و غبار موجود در هوا زیاد است، پنجره‌های خانه را ببندید. از باز کردن پنجره‌ها و یا استفاده از کولرهایی که غبار بیرون را به داخل ساختمان می‌آورند، خودداری کنید.
٥. ملافه‌ها را به طور هفتگی در آب گرم بشویید.
٦. لباس‌ها را در داخل خانه خشک کنید. آویز کردن البسه و ملافه‌ها روی طناب در بیرون از ساختمان و در هوای آزاد میتواند راهی آسان برای جریان غبار و گرده‌ها به داخل خانه باشد.
٧. قبل از رفتن به رختخواب حتما دوش بگیرید و موهایتان را بشویید چراکه پوست و موی شما محل مناسبی برای تجمع غبار و گرده‌ها هستند.
٨. از گذاشتن حیوانات خانگی روی اثاثیه منزل و یا وارد شدن آنها به داخل اتاق خواب جلوگیری کنید چرا که گرده‌ها به راحتی روی پشم‌های سگ و گربه هنگامی که در بیرون از ساختمان هستند، تجمع میکنند.
٩. در فصل‌های حساسیت‌زا به هنگام رانندگی پنجره‌های اتومبیل‌تان را ببندید. همچنین جهت دستگاه تهویه هوا و دریچه‌های تعویض هوا را مخالف صورت‌تان تنظیم کنید.
١٠.هنگام باغبانی و مرتب کردن چمن‌ها حتما از ماسک‌های فیلتردار استفاده کنید.
در پایان نیز باید متذکر شد که در صورت بروز چنین حالتی حتما باید با متخصص مربوطه برای مصرف داروی مناسب مشورت کنید.
نوشته شده در جمعه 2 مهر 1392برچسب:
آلرژی,
فصلی,
فصل,
پاییز,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
نارسائي كليه به از کار افتادن یا کاهش عملکرد کلیه به شکل ناگهانی که سبب افزایش میزان سموم دفعی کلیه در خون می شود اطلاق می گردد . این زمان می تواند بین چند ساعت تا چند روز باشد در این حالت اندازه کلیه ها در سونوگرافی و KUB طبیعی می باشد . در حات عادی حدود 25% برونده قلبی را کلیه ها دریافت می کنند که معادل 1100ml/min می باشد که اگر بر اساس پلاسما بیان شود حدود 800ml/min میزان جریان پلاسما در کلیه ها می باشد . از میزان پلاسمایی که وارد کلیه ها می شود ، حدود 20% آن داخل فضای ادراری فیلتره می شود که این حجم از پلاسمای فیلتره شده در هر دقیقه فیلتراسیون گلومرولی(GFR) گفته می شود که حدود 120ml/min می باشد .
کاهش GFR به میزان 60 – 40 % مقدار طبیعی ، تغییر واضحی در فعالیت کلیه ها ایجاد نمی کند ولی وقتی به 40 – 20 % میزان واقعی خود برسد آنگاه ازتمی و نارسایی حاد کلیه به وجود خواهد آمد . نارسایی حاد کلیه در حدود 5% کل بیماران بستری در بخش های داخلی ، جراحی و 30 – 20 % بیماران بستری در بخش های ICU بروز می کند که میزان مرگ و میر آن 70 – 20 % می باشد .
لطفا جهت دسترسي كامل بعد از عضويت به ادامه مطلب مراجعه نمائيد:
ادامه مطلب نوشته شده در جمعه 1 مهر 1392برچسب:
نارسایی,
حاد,
کلیه,
ARF,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
1-مهمترين نكته در درمان تمامي انواع اسهال ، جايگزين آب و الكتروليت ها و پرهيز از مصرف خودسرانه داروهاي ضد اسهال مي باشد .
2-در درمان زنبور گزيدگي مهمترين اقدام برداشتن سريع نيش از روي زخم جهت جلوگيري از ورود بيشتر سم در بدن است .
3-براي جلوگيري از تحريك معده تركيبات خلط آور، بايد بعد ازغذا و با يك ليوان آب مصرف شوند .
4-دارو را بيشتر از مقدار توصيه شده آن استفاده نكنيد و يا داروهاي خود را با ديگران تقسيم نكنيد .
5-اكثر داروهايي كه براي درمان آلرژي مصرف ميشوند خواب آور هستند، لذا از فعاليتهايي كه نيازمند آگاهي هستند از قبيل رانندگي بايدخودداري كرد.
لطفا جهت مطالعه ساير هشدارها به ادامه مطلب مراجعه فرمائيد:
ادامه مطلب نوشته شده در جمعه 29 شهريور 1392برچسب:
مهمترين,
هشدارها,
مراقبتها,
مصرف,
دارو,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
آيا تا به حال براساس دستور پزشک، کودکتان را برای تزریق واکسن به مراکز بهداشتی برده‌اید اما خوب است چند نکته را درباره ایمن‌سازی کودکان بدانید...
1- برنامه ایمن‌سازی کودکان نارس و یا کم وزن نیز دقیقا مطابق جدول ایمن‌سازی عادی است و تجویز به موقع واکسن‌ها به این کودکان نیز اکیدا توصیه میشود.
2- شل بودن مدفوع یا سرماخوردگی مانع از انجام ایمن‌سازی نخواهد بود.
3- سوء‌تغذیه نه تنها مانعی برای ایمن‌سازی نیست بلکه ایمن‌سازی به موقع کودکان مبتلا به سوء تغذیه، اکیدا توصیه میشود.
ادامه مطلب نوشته شده در سه شنبه 26 شهريور 1392برچسب:
نکته,
مهم,
واکسیناسیون,
کودکان,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
تا به حال شده احساس گلو درد کنید و با نگرانی جلوی آینه بروید، دست هایتان را روی گلوی‌تان بگذارید و متوجه شوید سایز آن کمی بزرگ‌تر از حد معمول شده؟! شاید هم با مصرف داروهایی که پزشک برای گلو درد‌تان تجویز کرده یکی، دو روز بعد دوباره به حالت طبیعی برگردید اما گاهی اوقات این دردها و تغییر سایز غدد ناحیه گردن به این آسانی‌ها با مصرف داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا رفع نمی‌شود و مجبور می‌شوید بعد از مراجعه به چند درمانگاه و بیمارستان، از یک متخصص غدد وقت ویزیت بگیرید، شاید هم مشکل از غده تیروئیدتان باشد! البته همه اختلالات تیروئید همراه با درد نیستند و ممکن است باعث افزایش یا کاهش ناگهانی وزن شوند.
ادامه مطلب نوشته شده در سه شنبه 26 شهريور 1392برچسب:
تيروئيد,
كم كاري,
تيروئيديت,
پركاري,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
هیسترکتومی يك نوع عمل جراحی است که در آن رحم زن برداشته میشود.
هیسترکتومی یا رحم برداری ممکن است به دلایل متفاوتی انجام شود:
•فیبروئیدهای رحمی که باعث تغییر موقعیت رحم از مکان معمولش به درون مجرای واژن شده باشند.
•سرطان رحم، گردن رحم یا تخمدان‌ها.
•آندومتریوز.
•خونریزی غیرطبیعی واژنی.
•درد مزمن لگنی.
•آدنومیوز یا ضخیم شدن دیواره رحم.
رحم‌برداری معمولا تنها هنگامی انجام میشود که همه روش‌ها درمانی دیگر امتحان شده باشد و به نتیجه‌ای نرسیده باشد.
انواع هيستركتومي:
ادامه مطلب نوشته شده در سه شنبه 26 شهريور 1392برچسب:
هيستركتومي,
انواع,
رحم,
جراحي,
عمل,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
دانلود یک فیلم کامل آموزشي تكنيك پرستاري با رعایت تمامی استاندارد ها در مورد نحوه گرفتن لاین وریدی (رگ گيري)
اعضاي محترم سايت جهت دسترسي به آدرس سايت به آدرس سايت جديد "پرستاران توانمند ايران" مراجعه نمايند:
نوشته شده در سه شنبه 26 شهريور 1392برچسب:
دانلود,
فيلم,
آموزشي,
نحوه,
گرفتن,
لاین,
وریدی,
رگ گيري,
تكنيك,
پرستاري,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
18 ﻣﺎه ﭘﯿﺶ وﻗﺘﯽ ﺑﺮای اوﻟﯿﻦ ﺑﺎر ﻃﺮح ﺑﺮﮔﺰاری اوﻟﯿﻦ ﺟﺸﻨﻮاره وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری اﯾﺮان را ﺗﮫﯿﻪ ﻧﻤﻮدم ﻓﮑﺮ ﻧﻤﯽ ﮐﺮدم ﮐﻪ ﺧﻮد را وارد دﻧﯿﺎی ﺟﺬاﺑﯽ ﻣﯽ ﻧﻤﺎﯾﻢ ﮐﻪ روزاﻧﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﮫﻤﺎن ﺻﺪھﺎ
وﺑﻼگ ﭘﺮﺳﺘﺎری ﺑﺎﺷﻢ.
در آن زﻣﺎن وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ در ﭘﺮﺳﺘﺎری واژه ﻧﺎﻣﻔﮫﻮﻣﯽ ﺑﻮد ﮐﻪ در رﺷﺘﻪ ای ھﻤﭽﻮن ﭘﺮﺳﺘﺎری ﺑﯽ اھﻤﯿﺖ ﻧﺸﺎن داده ﻣﯽ ﺷﺪ اﻣﺎ اﺳﺘﻤﺮار وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ و اﻧﺘﺸﺎر ﻣﻄﺎﻟﺐ در ﺑﯿﺶ از ده وﺑﻼگ
ﮐﻪ ﻣﯽ ﺗﻮان آﻧﮫﺎ را وﺑﻼگ ھﺎی ﮐﻠﯿﺪی در ﻣﻮﻓﻘﯿﺖ ﺑﺤﺚ وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری ﻧﺎم ﺑﺮد ﺑﺎﻋﺚ ﺷﺪ ﺗﺎ اﻣﺮوز وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ در ﭘﺮﺳﺘﺎری از ﺣﺮﮐﺖ ﮐﻨﺪی ﮐﻪ در اﺑﺘﺪای ﺷﺮوع ﺟﺸﻨﻮاره داﺷﺖ
ﺧﺎرج ﺷﺪه و ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﺑﺤﺚ ﺗﺨﺼﺼﯽ در ﻣﺠﺎﻣﻊ ﭘﺮﺳﺘﺎری ﻣﺒﺪل ﮔﺮدد.
وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ در ﭘﺮﺳﺘﺎری اﮐﻨﻮن ﺑﻪ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎﺗﯽ ھﻤﭽﻮن ﻣﺴﺎﺋﻞ و روﯾﺪادھﺎی ﺻﻨﻔﯽ ﺣﺮﻓﻪ ، اﺧﺒﺎر ﺣﺮﻓﻪ ای ، ﻣﻘﺎﻻت ﻋﻠﻤﯽ ، آﻣﻮزﺷﯽ و ﭘﮋوھﺸﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری ، ﺧﺎﻃﺮات داﻧﺸﺠﻮﯾﯽ و ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ
ﭘﺮﺳﺘﺎری و دﯾﮕﺮ ﻣﻮﺿﻮﻋﺎت اﯾﻦ ﺻﻨﻒ ﻣﯽ ﭘﺮدازد.
ﮔﺮاﯾﺶ ﺳﺎزﻣﺎﻧﮫﺎ ، ﻧﮫﺎدھﺎ ، ﻣﺮاﮐﺰ ، اﻧﺠﻤﻦ ھﺎ و ﺗﺸﮑﻼت ﭘﺮﺳﺘﺎری ﺑﻪ ﻣﻮﺿﻮع وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری ﻧﺎﺷﯽ از ﻧﻔﻮذ اﯾﻦ رﺳﺎﻧﻪ در ﺑﯿﻦ ﺟﺎﻣﻌﻪ و
ﺷﺎﻏﻼن اﯾﻦ ﺻﻨﻒ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ .
اﻣﺮوزه وﺑﻼگ ھﺎی ﭘﺮﺳﺘﺎری ﮔﺴﺘﺮده ﺗﺮﯾﻦ و ﭘﺮﻣﺨﺎﻃﺐ ﺗﺮﯾﻦ رﺳﺎﻧﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎری در اﯾﺮان ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﯿﻢ آن را ﻣﺪﯾﻮن ﺑﻪ روزرﺳﺎﻧﯽ ﻣﺴﺘﻤﺮ و
ﻟﺤﻈﻪ ای وﺑﻼگ ھﺎ ﺑﻮﺳﯿﻠﻪ وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﺎن ﭘﺮﺳﺘﺎری ، اﻧﺘﺸﺎر ﻣﻄﺎﻟﺐ و ﻣﻘﺎﻻت آﻣﻮزﺷﯽ ، درج و اﻧﺘﺸﺎر آﺧﺮﯾﻦ اﺧﺒﺎر و ﺗﺤﻮﻻت ﭘﺮﺳﺘﺎری در وﺑﻼگ ھﺎ ،
اﻧﺘﺸﺎر ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ھﺎ وﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ھﺎی ﺳﺎزﻣﺎن ﻧﻈﺎم ﭘﺮﺳﺘﺎری و ﻣﺮاﮐﺰ و اﻧﺠﻤﻦ ھﺎی ﭘﺮﺳﺘﺎری در آﻧﮫﺎ ﺑﺪاﻧﯿﻢ.
ﺑﺮﮔﺰاری دھﮫﺎ ﻣﯿﺰﮔﺮد ﺗﺨﺼﺼﯽ وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری ، ﮐﺎرﮔﺎھﮫﺎی آﻣﻮزﺷﯽ وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ وﯾﮋه ﭘﺮﺳﺘﺎران دذر ﺳﺮاﺳﺮ ﮐﺸﻮر ، اﻧﺘﺸﺎر ﻣﺴﺘﻤﺮ
اﺧﺒﺎر ﺟﺸﻨﻮاره ، راه اﻧﺪازی ﮐﺎﻧﻮن وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﺎن ﭘﺮﺳﺘﺎری ، ﺑﺮﮔﺰاری ﻗﺮار وﺑﻼﮔﯽ ﺑﺮای وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﺎن ﭘﺮﺳﺘﺎری در ﺑﺮوﺟﻦ ، و دھﮫﺎ ﻣﻮرد دﯾﮕﺮ و
ھﻤﭽﻨﯿﻦ اﺳﺘﻘﺒﺎل ﺟﺎﻣﻌﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎری از ﺑﺤﺚ وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری ﺑﺎﻋﺚ ﮔﺮدﯾﺪ ﺗﺎ اﻣﺮوز ﺷﺎھﺪ ﺑﺴﻂ و ﮔﺴﺘﺮش ﻓﺮھﻨﮓ وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ در ﺑﯿﻦ
ﭘﺮﺳﺘﺎران ﺑﺎﺷﯿﻢ
ھﻤﭽﻨﯿﻦ ﯾﮑﯽ از رﺳﺎﻟﺖ ھﺎی ﻣﮫﻢ ﻣﻮﺿﻮع وﺑﻼگ ﻧﻮﯾﺴﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎری آﻣﻮزش ﺳﻼﻣﺖ و ﺳﺮﻣﺎﯾﻪ ﮔﺬاری در اﻣﺮ ﺳﻼﻣﺖ ﺟﺎﻣﻌﻪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ وﺟﻮد
ﺑﯿﺶ از ھﺰار وﺑﻼگ ﻓﻌﺎل ﭘﺮﺳﺘﺎری و اﻧﺘﺸﺎر اﺧﺒﺎر ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﺳﻼﻣﺖ اﻋﻢ از ﺑﯿﻤﺎرﯾﮫﺎ ، ﭘﯿﺸﮕﯿﺮی ، ﭘﺮﺳﺘﺎری ھﺎ و ﻣﻘﺎﻻت آﻣﻮزﺷﯽ درﻣﺎن ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ
آﻣﻮزش ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر ﺧﻮاھﯿﻢ ﺗﻮاﻧﺴﺖ ﺳﮫﻤﯽ در ﺗﺤﻘﻖ ﺷﻌﺎر ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﮫﺪاﺷﺖ ﺟﮫﺎﻧﯽ ﺑﺮدارﯾﻢ و ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ھﻤﮑﺎری ﺑﺮای وزارت ﺑﮫﺪاﺷﺖ ، درﻣﺎن و
آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﮑﯽ و دﯾﮕﺮ ﺳﺎزﻣﺎن ھﺎی ﻓﻌﺎل در ﻋﺮﺻﻪ ﺳﻼﻣﺖ در اﻣﺮ آﻣﻮزش ﺑﮫﺪاﺷﺖ و ﺳﻼﻣﺖ ﺑﺎﺷﯿﻢ.
نويسنده: احمد عامري مدير وبلاگ "پايگاه اطلاع رساني پرستاري"
نوشته شده در چهار شنبه 20 شهريور 1392برچسب:
وبلاگهای,
پرستاری,
جامعه,
مجازی,
پرستاران,
ایران,
احمد,
عامري,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
بیشتر مردم نتایج این بیمای مرگبار را شنیدند ه اند ولی نمی دانند پوکی استخوان چیست؟
شنیدیم فلان آقای 65 ساله در حمام سر خورد و لگنش شکست و الان ویلچیری شده یا بی تحرک در بستر به سر می برد و حتی امکان رفتن به دستشوئی را ندارد ...
فلان خانم 55 ساله در روز برفی در برفها افتاده و لگن و دستش شکست و الان زمین گیر شده زیرا همه پزشکان او را نا امید کرده اند ...
فلان خانم در سن شست سالگی قدش کوتاه تر شده ...
فلان خانم 60 ساله دیگر توان نشستن و برخاستن را ندارد و از عصا استفاده می کند و حتی نماز خود را نشسته می خواند ...
یا آقای فلانی 66 ساله هنگام دولا شدن برای برداشتن دو کیلو سیب مهره کمرش شکست و درد کمر او را زمین گیر کرد ...
آیا واقعا دو کیلو سیب میتواند مهره کمر را بشکند این خانم یا آقا در جوانی گونی برج وکپسول گاز را برنمی داشت؟
عزیزان از این خبرها خیلی شنیدید و دیده اید ، ولی نمی دانستید این بیماری پوکی استخوان است . الان شاید متوجه شدید که چرا بیماری پوکی اسخوان را بیماری خاموش نام گذاری کردند.
مگر استخوان انسان آنقدر ضعیف است که با سرخوردن بشکند؟ خیر
کودکان از صبح تا شب چندین بار محکم به زمین می خورند ، ورزشکاران از ارتفاع چندین متر به زمین میخورند ، کارگر های ساختمان از داربستهای چند متری به زمین می افتند .
ولی همه آنان فوراً سرپا می ایستند و کار خود را ادامه می دهند. چرا این مشکلات پیش می آید و آیا راهی برای جلوگیری از این پدیده وجود دارد؟
پوکی استخوان یک فاجعه ملی است ولی درک آن برای غیر مبتلایان سخت است پوکی استخوان یک سونامی در عرصه سلامت جهانی است .
اگر واحد بنای ساختمان ها را آجر تشکیل میدهد واحد بنای اسکلت استخوانی بدن ما را کلسیم تشکیل می دهد و همچنان که ساختمان بدون آجر ساختمان پوک به حساب می آید، استخوان ما بدون کلسیم پوک می شود وشکننده میشود .
بدن ما در حالت عادی روزانه یک گرم (1000 میلی گرم ) کلسیم نیاز دارد ، مهمترین منبع کلسیم شیر است ،هر لیوان شیر دارای 320 میلی گرم کلسیم است اگر روزی دو لیوان لبنیات بخوریم 640 میلیگرم آن را تامین کردیم 340 میلیگرم باقی مانده را می توان از راه مصرف میوه ،کاهو،سبزیجات دریافت کرد .
فاجعه پوکی استخوان از آنجا شروع می شود که با مصرف دو لیوان شیر در روز (نیم لیتر) سالانه باید مصرف سرانه 0.5×360= 180 لیتر باشد ولی آمار ما در مصرف شیر در ایران وحشتناک آست ، رقم متوسط مصرف سرانه شیر در ایران 90 لیتر است ، یعنی ایرانیان نصف مصرف مورد نیاز بدنشان را مصرف می کنند .
این در حالی است که متوسط مصرف سرانه جهانی 150 لیتر است اما در دوران شیردهی وحاملگی نیاز خانم ها خیلی افزایش می یابد چون مادر در این دوران موظف است که کلسیم دو نفر را تامین کند . ولی متاسفانه در دوران شیردهی وحاملگی کمتر خانمی دیده می شود که مصرف لبیات را دو برابر کند واین یکی از مهمترین عواملی است که تعداد زنان مبتلا به پوکی استخوان نزدیک به 3 برابر مرد های مبتلا می باشد . اختلال در تغذیه متاسفانه مشکل و آمار پوکی را در ایران افزایش می دهد زیرا متوسط مصرف جهانی شیر 150 لیتر در سال برای هر نفر است ولی این رقم در کشورهای پیشرفته مثل اروپا وآمریکا باور نکردنی است و بین 400 تا 500 لیتر در سال است.
رقم مصرف سرانه فرد در ایران 90 لیتر در سال ، یعنی نه تنها مصرف سرانه شیر کمتر از کشورهای پیشرفته است بلکه حتی خیلی کمتر از متوسط مصرف سرانه جهانی می باشد
از طرف دیگر متاسفانه در مصرف نوشابه و قند جزو کشورهای اول دنیا به حساب می آییم .
چه ارتباطی بین پوکی ومصرف نوشابه وجود دارد؟
اگر یک نگاه به فرمول نوشابه بیندازیم خواهیم دید که اسید فسفریک یکی از مواد تشکیل دهنده نوشابه می باشد و مصرف آن باعث افزایش مقدار فسفر خون می شود و هر وقت فسفر خون افزایش یابد کلسیم خون از بدن دفع می شود .
از طرف دیگر کسی که سر سفره نوشابه میگذارد دوغ که منبع خوبی از کلسیم است حذف میکند واین مشکل پوکی استخوان را افزایش می دهد .
مردم ایران باید بدانند که جلوگیری از پوکی استخوان خیلی ارزان است ، تنها دو لیوان لبنیات.
ولی درمان آن خیلی گران است .چون نرخ درمان جان انسان است، زیرا عوارض آن درمان ندارد .
در پایان باید دست به دست هم بدهیم که جلوی این سونامی ویرانگر را بگیریم و کشورمان از بیماری خاموش نجات دهیم . و اگر امروز نجنبیم مطمئن باشید که فردا دیر است .
منبع : اینترنت (دکتر کرمانی)
نوشته شده در دو شنبه 4 شهريور 1392برچسب:
پوکی,
استخوان,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
اصول تزریقات ایمن :
تزريق دارو به بدن يكي ديگراز راههاي تجويز دارو به بيماران است وداروهاي بسياري را ازاين را به بدن
واردمي نمايند.وارد كردن دارو از اين راه فوايد زيادي دارد.
مزاياي زيادي دارد ولي اگر بوسيله شخص غير مطلع وغيرمجازانجام بشودخطرات زيادي متوجه بيمار
خواهد بود بنابراين شخصي كه دارو را تزريق مي كندبايدبا وسايل آن يعني سرنگ و سوزن و طرزاستريل
كردن آنها آشنايي كامل داشته ومحلولهاي تزريقي ونوع دارو را خوب بشناسد و طوري تزريق كندكه بيمار
ناراحت نشود و همچنين عكس العملهاي داروها را نيزبداند.
راههاي تزريق :
1-وارد كردن دارو به درون پوست intradermal-ID
2- تزريق دارو زير پوست subcutaneous-SC
3-تزريق دارو داخل عضله intramuscular-IM
4- -تزريق دارو داخل وريد intravenous- IV
5-تزريق دارو داخل مايع نخاع intradural-cerebro-spinal-fluid-ICSF
سرنگ ها :
سرنگ وسيله اي براي تزريق مايعات به بدن و كشيدن مايعات مختلف از بدن مي باشد سرنگ هاانواع
مختلف دارند يااز جنس شيشه اي يا پلاستيكي و يااز فلز ساخته شده اند هر سرنگ شامل بدنه مدرج
است كه به سر آن سوزن وصل مي شود و يك پيستون دارد كه بداخل بدنه مي رود.معمولاً سر سرنگها
يك اندازه و استاندارد ساخته شده وبنابر اين هر نوع سوزني به آن وصل مي شود پيستون داخل سرنگ
براحتي داخل بدنه حركت مي كند ودر هنگام كشيدن پيستون به خارج هوا و مايعات به داخل سرنگ
كشيده مي شود و چنانچه به داخل بدنه فشار داده شود هوا ويا مايع خارج مي گردد.
ادامه مطلب نوشته شده در چهار شنبه 23 مرداد 1392برچسب:
اصول,
تزریقات,
ایمن,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
بر اساس اخبار منتشره يكي از پرستاران با سابقه در يكي از بيمارستان هاي سمنان مورد حمله و ضرب وشتم يكي از همراهان بيمار قرار گرفت.
حادثه زماني اتفاق افتاد كه همراهان يكي از بيماران فوت شده در بخش ICU اين بيمارستان در پشت درهاي بخش اقدام به فحاشي و توهين به پزشكان و پرسنل بيمارستان كرده بودند. پس از گزارش و شكايت پرسنل بخش يكي از پرستاران خانم با سابقه دفتر پرستاري بيمارستان به قصد آرام كردن همراهيان و راهنمائي آنها به اقدام از طريق مجاري قانوني، به محل مراجعه مي كند كه در اين هنگام مورد فحاشي و ضرب وشتم يكي از همراهيان بيمار قرار مي گيرد. پس از دخالت دير هنگام انتظامات بيمارستان، فرد ضارب بلافاصله اقدام به فرار از بيمارستان كرده و متواري مي گردد.
پرستار مضروب نيز مجبور به شكايت از وي شده و موضوع از طريق مراجع قانوني در حال پيگيري است.
نوشته شده در چهار شنبه 23 مرداد 1392برچسب:
ضرب و شتم,
پرستار,
بيمارستان,
سمنان,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
این کتاب به صورت جاوا و آندروید ارائه شده است و قابل نصب روی گوشی های نوکیا ، سونی اریکسون ، سامسونگ و تمام گوشیهایی که ازسیستم عامل جاوا و آندروید برخوردار می باشند همچنین نسخه قابل نمایش برای آیفون و تبلت هم قرار داده شده است.
موضوعات کتاب پزشک همراه:
پزشکی:
- تعریف پزشکی
- تاریخچه پزشکی
- شاخه های پزشکی
- بیوگرافی مشاهیر پزشکی
- دانشگاه های علوم پزشکی ایران
کمک های اولیه:
- تاریخچه کمک های اولیه
- بیماری های شایع
- بیماری های مناطق آسب
- درمانهای خانگی
- آموزش کمک های اولیه
(سوختگی، مسمومیت، زخم ها و خونریزیها ، خفگی و غرق شدگی ، صدمات استخوانی و عضلانی ، سرما زدگی و گرما زدگی ، شوک و غش و صرع و …)
و در آخر لیست بیش از ۴۰۰ بیماری به ترتیب حروف الفبا که در آنها:
(شرح بیماری ، علایم شایع ، علل، عوامل افزایش دهنده خطر، پیشگیری، درمان، داروها، رژیم غذایی و…)
مورد بررسی قرار گرفته است.
جهت دانلود به ادامه مطلب مراجعه نمائید:
ادامه مطلب نوشته شده در شنبه 12 مرداد 1392برچسب:
کتاب,
پزشک,
همراه,
موبایل,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
در طول ماه مبارک رمضان رژیم غذایی ما نباید با حالت عادی خیلی تفاوت کند و باید کاملا” در حد امکان ساده باشد. رژیم باید به گونه ای باشد که وزن ما ثابت بماند نه کاهش یابد و نه افزایـش. ولیکـن اگر افرادی اضافه وزن دارند ماه مبارک رمضان فرصت مناسبی برای تعدیل وزن آن ها به شمار می آید.
به دلیل طولانی بودن ساعات روزه داری و نسبتا” کوتاه بودن زمان صرف غذا در طول شبانه روز لازم است که برای وعده های سحر و افطار به سهل الهضم و یا کند هضم بودن غذا دقت کنیم استفاده از غذاهای سهل الهضم در افطار توصیه می شود. در زیر به تعدادی از غذاهای سهل الهضم و کند هضم اشاره شده است.
|
غذاهای سهل الهضم
|
غذاهای کند هضم
|
|
۱- حلیم بدون روغن
|
۱- آش رشته
|
|
۲- پوره سیب زمینی
|
۲- حلیم با روغن
|
|
۳- انواع خورش یا خوراک کم چرب
(خوراک مرغ: مرغ+ سبزی های آب پز مثل سیب زمینی، هویج ،قارچ و آلو)
|
۳- غذاهای چرب*
|
|
۴- خوراک گوشت کم چربی
|
۴- کتلت، کوکو و شامی**
|
|
۵- ماهی که داخل فر به صورت کبابی تهیه شده باشد
|
۵- املت خرما یا تمریه خرما
(تخم مرغ+خرما+روغن)
|
|
۶- انواع سوپ یا آش رقیق و کم چرب
|
۶- ماکارونی
|
|
۷- تخم مرغ آب پز
|
۷- شیر برنج+ شیره
|
|
۸- فرنی
|
|
* پیشنهاد می شود حتی المقدور از غذاهای آب پز یا بخار پز استفاده شود.
* * سعی کنید غذا کم نمک تهیه شود.
غذاهای حاوی فیبر شامل انواع میوه و سبزی، نانهای سبوس دار و تیره (سنگک). غلات و دانه ها، نخود سبز و پخته، کدومسمایی، بلغور، اسفناج و سایر گیاهان مثل برگ چغندر (غنی از آهن)، میوه های با پوست، میوه های خشک مخصوصا” گلابی، آلو، انجیر، بادام و غیره.
رژیم غذایی باید به نسبت مناسبی از همه گروه های میوه، سبزی، گوشت، مرغ، ماهی، نان، غلات و لبنیات باشد. غذاهای سرخ کردنی برای سلامتی مضر است و مصرف آن ها باید محدود شود. مصرف این غذاها باعث سوء هاضمه، سوزش معده و افزایش وزن می شود.
ماه مبارک رمضان فرصت مناسبی برای ترک برخی عـــادات غلط است. به عنوان نمونه همگان می دانند که مصرف سیگار برای سلامتی مضر است و نه تنها سلامت خود فرد بلکه سلامت خانواده و اطرافیان را نیز به مخاطره می اندازد. ماه مبارک رمضان که ماه اطاعت از امر خداوند و مقاومت در مقابل وسوسه های شیطانی است این فرصت را در اختیار افراد سیگاری قرار می دهد که مقدمه ترک دائم و یا حتی موقت سیگار را فراهم کنند.
امید است با رعایت تغذیه صحیح در این ایام پر برکت و پر فیض، ضمن حفظ سلامت تن با پیروی از احکام خداوند متعال و انجام عبادات و مناجات در این ماه مبارک بتوانیم روح و روان خود را صیقل دهیم.
یک دستور غذایی عمومی در ماه مبارک رمضان
افطار:
ابتدا با چای کمرنگ، آب جوش یا شیر گرم با خرما یا کشمش روزه خود را باز کنید و سپس یکی از غذاهای زیر پیشنهاد می شود:
انواع نان سبوسدار و پنیر همراه با سبزی، گوجه فرنگی یا گردو، فرنی یا شیربرنج، انواع کوکو، شامی، شله زرد.
شام (در صورت تمایل):
با فاصله ۲-۱ ساعت بعد از افطار یکی از غذاهای زیر را انتخاب کنید:
سوپ ساده و کم چرب، آش با حبوبات کم، حلیم( بدون روغن)، خوراک لوبیا، عدسی، خوراک سبزیجات با کمی نان سبوسدار و تیره به همراه ماست و خیار و سبزی خوردن یا سالاد کاهو و دوغ.
- بلافاصله بعد از شام از مصرف چای خودداری کنید چون می تواند جذب آهن را از منابع گیاهی کاهش دهد و بهتر است به عنوان دسر بعد از شام از میوه ها مخصوصا” مرکبات که حاوی مقادیر بالایی ویتامین C هستند استفاده کنید. زیرا مرکبات به دلیل وجود ویتامین Cجذب آهن در بدن را افزایش داده و در متابولیسم طبیعی بدن و تولید برخی از هورمون ها نقش ویژه ای دارند.
- تا پایان شب و هنگام خواب از میوه و سایر نوشیدنیها مخصوصا” آب استفاده کنید.
سحری:
وعده سحری بهتر است مثل وعده ناهار باشد و غذای اصلی در این وعده صرف شود:
- انواع چلوخورشت ها و پلوهای مخلوط با حبوبات و سبزیجات ( عدس پلو و لوبیا پلو، سبزی پلو) به همراه مرغ، ماهی یا گوشت و سبزی های تازه مثل سبزی خوردن یا سالاد کاهو و ماست برای این وعده مناسب است.لازم به ذکر است که از مصرف بیش از حد سالاد خودداری شود.
- بلافاصله بعد از اتمام سحری از نوشیدن چای پررنگ اجتناب کنید زیرا جذب آهن را کاهش می دهد و مصرف زیاد چای در سحر باعث افزایش ادرار و دفع مواد معدنی مورد نیاز بدن و بروز تشنگی در طول روز می شود.
دکتر حامد پورآرام
دکترای تخصصی علوم تغذیه (PhD) از دانشگاه وین
نوشته شده در جمعه 4 مرداد 1392برچسب:
ارائه,
رژيم,
غذائي,
ماه,
مبارك,
رمضان,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
|
در پایان‌نامه دکترای پرستاری ارائه شد
مدل فرآیند رویارویی با خطاهای پرستاری در بخش‌های مراقبت ویژه
در پایان‌نامه دکترای پرستاری مدل «فرآیند رویارویی با خطاهای پرستاری در بخش‌های مراقبت ویژه» ارائه شد.
|
|
|
|
علیرضا نیکبخت نصرآبادی استاد راهنمای این پایان‌نامه دکترای پرستاری در گفت‌وگو با خبرنگار نظام پرستاری اظهار كرد: تاکنون از این پایان‌نامه 4 مقاله برای مجلات ISI استحصال شده است و در آن نحوه رویارویی پرستاران بخش‌های مراقبت ویژه نسبت به خطاهایی که رخ میدهد، بیان شده است.
وی ادامه داد: پرستاران از لحظه مواجهه با خطا تا حل و فصل آن فرآیندی را طی و اقداماتی را انجام می‌دهند و همواره با چالش‌هایی روبه رو هستند که در این پایان‌نامه این فرآیند رویارویی بیان شده است.
این استاد راهنمای پایان‌نامه با اشاره به اهمیت بخش‌های مراقبت ویژه، استرس و بارکاری زیاد در این بخش‌ها، شمار اندک پرسنل و شیوع و فراوانی خطاهای پرستاری افزود: پرستاران در رویارویی با خطاها مراحل مختلفی از جمله چالش‌های عاطفی سپس مرحله شناختی فعال و مرحله یادگیری از خطا را طی می‌كنند. پس از مرحله شناختی فعال پرستار بر سر دوراهی قرار می‌گیرد که خطا را به صورت رسمی گزارش کند که البته امکان آن با توجه به وجود عواملی کمتر است و یا خطا را حل و فصل خطا كند که خود خطا را با خود اقدامی، اقدام گروهی و یا مشورت دیگران حل و فصل كند.
سینا ولیئی، عضو هیئت علمی دانشكده پرستاری مامایی سنندج و محقق این پایان‌نامه نیز گفت: در این مدل یکسری عوامل موثر در بروز خطا شناسایی شدند که به نظر پرستاران مشارکت‌کننده در پژوهش سبب بروز خطا از جانب آنها شده بودند.
وی ادامه داد: همچنین در مواجهه با خطا پرستاران مراحل مختلفی از جمله مرحله عاطفی اولیه همراه با تشویش، آشفتگی و احساس گناه و ملامت را طی می‌كنند و سپس وارد مرحله شناختی می‌شدند که در آن به ارزیابی ماهیت خطا، پیامدها و پایش وضعیت می‌پرداختند که براساس نتیجه آن پرستاران در مورد گزارش کردن و یا حل و فصل کردن خطا تصمیم می‌گرفتند.
این پژوهشگر افزود: در این مدل مشخص شد که یکسری عوامل چون وجود سیستم حمایتی و تنبیه نشدن شانس گزارش‌دهی را افزایش میدهد اما عواملی چون ترس از انگ خوردن، ترس از عواقب، احساس عدم امنیت و ریشه‌یابی نشدن خطا شانس حل و فصل کردن خطا توسط پرستاران را افزایش می‌دادند.
ولیئی گفت: یکی از نکات قابل توجه وجود مرحله عاطفی ثانویه با حس رضایتمندی و یادآوری پس از حل و فصل کردن خطا بود. در نهایت پرستاران وارد مرحله یادگیری می‌شدند که در آن با استفاده از راهکارهابی مانند افزایش دقت، به‌روزرسانی اطلاعات، یادآوری و تذکر، تسهیم تجربه و اهمیت بخشیدن به پیشگیری تلاش می‌کردند که از بروز مجدد خطای پرستاری جلوگیری كنند.
|
|
نوشته شده در سه شنبه 18 تير 1392برچسب:
مدل,
فرآیند,
رویارویی,
خطاهای پرستاری,
بخش,
مراقبت ویژه,
خطا,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
|
رئیس خدمات پرستاری بیمارستان گرمسار از کمبود شدید نیروی پرستار در این بیمارستان خبر داد.
|
|
|
|
زهرا علیرضایی در گفت‌وگو با خبرنگار نظام پرستاری اظهار كرد: بخش‌ها و تخت‌های بیمارستان گرمسار به تدریج رو به افزایش است اما تاکنون پرستاری برای بیمارستان با توجه به نیازهای این بیماستان، جذب نشده است.
وی تصریح کرد: نیروی پرستار جدیدی وارد عرصه کار یا جایگزین نیروی بازنشسته میشود یا به صورت نیروی طرحی وارد کار میشود.
رئیس خدمات پرستاری بیمارستان گرمسار ادامه داد: از زمان افتتاح بیمارستان آرادان شرایط نامناسبی برای پرستاران ایجاد شده و ناگزیر به پوشش بیمارستان آرادان هستیم.
علیرضایی با اشاره به شرایط و مشکلات شغلی پرستاران گفت: فرسودگی شغلی در حوزه پرستاری بسیار است و متأسفانه شرایط کمبود نیرو به پرسنل فشار وارد می‌كند.
به گفته وی، متأسفانه برای تأمین نیرو هم‌اکنون ناگزیر به استفاده از کارشناسان دیگر هستیم .
وی با اشاره به کمبود و فرسودگی تجهیزات درمانی یادآور شد: با توجه به راه‌اندازی چهارمین اتاق عمل در بیمارستان گرمسار کمبود نیرو و تجهیزات میتواند تأثیر سویی در روند بهبود بیماران و سلامت مردم داشته باشد.
|
|
نوشته شده در سه شنبه 18 تير 1392برچسب:
کمبود,
پرستار,
بیمارستان,
گرمسار,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
|
یک پرستار طی نامه ای به رئیس جمهور منتخب با او از سختی های مردم در گرفتن خدمات بهداشتی و درمانی و دغدغه هایش گفت.
|
 |
|
|
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری متن این نامه به این شرح است:
ریاست جمهور منتخب
جناب آقای دکتر روحانی
با سلام و احترام
میدانم این روزها سخت مشغول برنامه ریزی برای انتخاب دولت و تهیه برنامه های اجرائی هستید امیدوارم فرصت کنید این نامه را بخوانید یا مشاوران شما آن را به اطلاعتان برسانند.
جناب آقای روحانی
از حدود یک ماه دیگر شما سکاندار کامل اجرائی کشور می شوید و تمام مردم چشمشان به شما خواهد بود.می خواهم برایتان از حق سلامتی مردمی بگویم که باید در همه صحنه ها حماسه بیافرینند ولی این روزها این حقشان حسابی در معرض خطر است.
هزینه های کمرشکن درمان و فشاری که به مردم وارد می شود را ما پرستاران هر روز با پوست و استخوانمان درک می کنیم.هر روز خانواده هایی را می بینیم که غم بیمار بودن عزیزشان را فراموش کرده اند و دنبال تهیه پول برای تامین هزینه های درمان هستند چه بسیاری که سرمایه خود را چه خانه است چه فرش و چه حتی گوسفندی می فروشند تا عزیزشان درمان شود .
دیدن صحنه گرو نگه داشتن جسد پدر یا مادر از دست رفته تا پرداخت هزینه را می توانید تصور کنید؟ باور بفرمایید اینها حقایق تلخی است که می بینیم ولی نمی توانیم کاری کنیم.
قرار بود از محل هدفمندی یارانه ها سهمی به بهداشت داده شود ولی این اتفاق نیفتاد .شما که با کشورهای دیگر آشنا هستید حتمًا می دانید در بسیاری از کشورها درمان برای همه رایگان است چرا ما نباشیم؟
2-ما هرروز می بینیم که بیشترین سرمایه ها در نظام سلامت در بخش درمان هزینه می شود و کمترین بهره را می بریم. هزینه یک آمپول برای درمان نه چندان مفید فقط مورد تائید گروههایی است که از درمان مردم سود می برند و با کم شدن بار بیماریها آنها مضرر می شوند مثل شرکتهای دارویی و تجهیزات پزشکی و البته گروهی خاص.
2-امیدوارم وزیر پیشنهادی شما پیرو سیاستهای خصوصی سازی در گذشته نباشد سیاستی که بهداشت و درمان را مانند هواپیمایی و آب و برق و امور شهرداری نیازمند خصوصی سازی م یدانست غافل از اینکه سلامت مردم کالایی نیست که با پول بشود آن را معامله کرد و کسی که جهت تجارت وارد این حرفه می شود باید بداند که ارزش تامین سلامت مردم بسیار بالاتر از درامد زایی است.
سیاست خصوصی سازی بزرگترین ضربه را بر پیکره نظام سلامت وارد کرد و بی انگیزگی ارائه دهندگان خدمات سلامت را باعث شد.
3- وزیر شما باید تحول جدی در آموزش پزشکی ایجاد کند.سیستم آموزش فعلی بیمار محور و بیمارستان نگر است .جامعه امروز نیازهای بهداشتی جدیدی دارد که باید متخصصان بهداشتی آشنا با این نیازها و مسلح به علم و مهارت مقابله با بیماریهای غیر واگیر و مزمن تربیت کرد که معتقد به پیشگیری و ارتقای سلامت باشند و نه تعمیر سلامت مردم.
4-سیستم فعلی نظام سلامت خسته و فرسوده است و نیاز به بازنگری دارد.حتماً قبول دارید که باید مدیرانی متخصص این سیستم را هدایت کنند.البته حتماً مستحضر هستید که تخصص مدیریت در علوم سلامت فقط محدود به گروهی خاص نیست.در حال حاضر تمام رده های مدیریت در این سیستم در اختیار گروهی است که تخصص آنها نه اقتصاد سلامت یا مدیریت بهداشت و درمان و سیاستگذاری بلکه جراحی قلب،چشم پزشکی ،گوارش و زنان و زایمان است.بازنگری در این سیستم مدیریت سنتی کاری عظیم و ماندگار خواهد بود.
5- و نکته آخر اینکه پرستاران همواره در صف مقدم نظام سلامت بوده اند و به هیچ حزب و گروهی وابسته نیستند دولتها نیز همواره به این قشر توجه داشته اند امیدوارم دولت امید و تدبیر نیز این مشی را ادامه دهد و مطمئن باشید در صورت توجه جدی تر به جایگاه پرستاران و بکارگیری توان آنها در ارتقای سلامت مردم سیستم بهداشتی شما موفقتر و موثر تر خواهد بود.
احمد نجاتیان
پرستار بیمارستانهای مشهد مقدس
|
|
نوشته شده در دو شنبه 10 تير 1392برچسب:
,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
کیست تخمدان باعث ناباروری، افزایش ابتلا به دیابت، سکته ها، حملات قلبی و سرطان رحم می شود.
"شکل گیری کیست های تخمدان به این دلیل است که تخمک هایی که باید ماهانه آزاد شود ، آزاد نمی شوند و تا اندازه ۴ تا ۵ سانتیمتر رشد میکنند..."
کیست های تخمدان کیسه های کوچک محتوی مایع هستند که در تخمدان ها رشد می کنند. بیشتر کیست ها بی ضرر هستند اما بعضی از آن ها می تواند مشکلاتی نظیر پاره شدن ، خونریزی و درد را ایجاد کند.و ممکن است برای برداشتن کیست نیاز به جراحی باشد.
کیست تخمدان کیسه پر از آب یا خونی در تخمدان است که اغلب هنگام تخمک گذاری به وجود می آید ، یعنی زمانی که تخمک از تخمدان آزاد میشود . گرچه خیلی اوقات علت مشخصی ندارند ، اما در اغلب موارد از اختلالات هورمونی ناشی میشوند. اختلالاتی که در مرحله اول دوره عادت ماهانه را به تعویض می اندازد و بیشتر به صورت کیست های فیزیولوژیک بروز میکند .
ادامه مطلب نوشته شده در دو شنبه 10 تير 1392برچسب:
کیست,
تخمدان,
کیست تخمدان,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
بنا بر گزارش سازمان نظام پرستاري هیئت دولت در جلسه اخیر خود برای پرستاران پنج موضوع را به تصویب رساند که در ذیل این مصوبات آمده است:
1- ایجاد معاونت پرستاری در تشكیلات اجرایی وزارت بهداشت:
با این مصوبه پرستاری از جایگاه اداره‌كل و قائم مقام وزیر در امور پرستاری به معاونت پرستاری ارتقا می‌یابد كه با اجرا شدن آن تحول عظیمی در عرصه‌های مختلف آموزشی، پژوهشی، درمانی، صنفی و ... ایجاد میشود و سازمان نظام پرستاری و معاونت پرستاری در وزارت بهداشت میتواند با هماهنگی و تعامل بیشتر و تنگاتنگ به عنوان دو بال هماهنگ در تحقق اهداف مختلف پرستاری تلاش و اقدام كند.
برابر مصوبه دولت دیگر رشته‌های گروه پزشكی صاحب نظام صنفی هم میتواند در وزارت معاونت مربوطه را داشته باشند.
2- صدور پروانه كار برای پرستاران:
اخذ پروانه كار و تایید صلاحیت شغلی همان طور كه برای پزشكان و مهندسان و سایر رشته‌ها از سوی سازمان نظام صنفی مربوطه به آنها انجام میشود از این پس صدور پروانه كار پرستاران كه نبود آن تا كنون یك نقص جدی در حرفه پرستاری بود توسط سازمان نظام پرستاری انجام خواهد شد.
3- ایجاد دوره‌های تخصصی پرستاری:
با توجه به پیشرفت‌های چشمگیر روز افزون علوم پزشكی در راستای ارائه خدمات ویژه و بهتر پرستاری، تصویب ایجاد دوره‌های تخصصی پرستاری از نیازهای واقعی بخش پرستاری بود كه با ایجاد دوره‌های آموزشی تخصصی پرستاری ضمن ارائه خدمات ویژه پرستاران در بخش‌های تخصصی،دفاتر كار پرستار، پرستار در منزل و ... شاهد ارائه خدمت بیشتر و كاهش هزینه‌های سلامت مردم خواهیم بود.
4- عضویت نظام پرستاری در شورای عالی بیمه سلامت:
این شورا یكی از شوراهای مهم تصمیم گیری در موضوعات مختلف سلامت است كه با عضویت سازمان نظام پرستاری قطعاً این سازمان میتواند با حضور خود در شورا با ارائه پیشنهادها و تصویب مصوبات مورد نیاز بخش پرستاری بسیار مثمر ثمر و تاثیرگذار باشد كه از جمله مصوبات مورد نیاز تعیین تعرفه خدمات پرستاری به صورت سالانه است.
5- اجرای قانون بلاتكلیف تعرفه گذاری خدمات پرستاری:
باوجود گذشت شش سال از تصویب این قانون و آماده‌سازی همه بسترهای لازم برای اجرای تعرفه‌گذاری، تا به حال عدم اجرای آن را عدم تشكیل شورای سلامت و نهایتاً عدم تعیین تعرفه خدمات پرستاری توسط این شورا اعلام كردند كه با مصوبه دولت و مهلت 10 روزه ریاست محترم جمهوری به آن شورا برای بررسی و تصویب تعرفه‌های خدمات پرستاری ان‌شاءالله این‌بار به فضل الهی و همت مسئولان شاهد ابلاغ اجرای تعرفه‌های پرستاری از سوی وزارت بهداشت هستیم.
امید است این مصوبات در ماه‌های پایانی دولت دهم اجرایی شود تا دولتها و مسئولان بعدی به علل مختلف نتوانند و نخواهند مصوبات را لغو یا با درجات ضعیف‌تر اجرا كنند و جا دارد به همین مناسبت از پیگیری مجدانه شخص ریاست محترم كل سازمان و تصویب مصوبات پنج‌گانه پرستاری توسط هیئت محترم وزیران از هیئت دولت و به ویژه ریاست محترم جمهوری تشكر كنیم.
سید یعقوب جعفری
رئیس شورای عالی نظام پرستاری كشور
نوشته شده در جمعه 17 خرداد 1392برچسب:
نظام,
پرستاري,
مصوبه,
دولت,
پرستاران,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
مسمومیت به مجموعه واکنشهایی گفته میشود که بعد از آلودگی با مواد مضر سلامتی ، سمهای تولید شده برخی میکروارگانیسمها ، افزایش مقدار یک ماده معمول در بدن ، اتفاق می‌افتد. ریشه لغوی intoxoication از کلمه یونانی Toxicon به معنای ماده شیمیایی مضر گرفته شده است.
مفاهیم کلی
عوامل مسمومیت‌زا می‌توانند باکتریها ، ویروسها ، برخی انگلها ، فلزات خاص و مواد پروتوزا باشند. این آلودگیها می‌توانند همچنین در انسان ایجاد بیماری عفونی کنند و یا اینکه فقط تحت تاثیر سموم مترشحه آنها ، مسمومیت ایجاد گردد. در بعضی مواقع مسمومیتها و عفونتها می‌توانند تواما ایجاد گردند. طبق نظریه Park و Harrigan مسمومیتهای ایجاد شده توسط میکروارگانیسمها به مراتب بیشتر از مسمومیتهای شیمیایی اتفاق می‌افتند.
در ممالک متحده آمریکا ، بین سالهای 1977 تا 1981 حدود 954 اپیدمی ثبت شده که همگی به علت مصرف غذای آلوده ایجاد شده‌اند. متاسفانه ، در کشورهای جهان سوم و حتی در بسیاری از ممالک اروپایی آمار دقیقی از اپیدمیها و بویژه تعداد انواع مسمومیتها و بیماریهای ناشی از مرف غذای آلوده در دسترس نیست. بد نیست بدانیم کارشناسان سازمان بهداشت جهان ، مقدار نوزادان شیرخوار و اطفال ، زیر پنج سال را در 1980 در اثر اسهالهای ناشی از مسمومیت ، جان خود را از دست داده‌اند.
انواع مسمومیت:
ادامه مطلب نوشته شده در دو شنبه 13 خرداد 1392برچسب:
مسمومیت,
انواع مسومیت,
مسمومیت غذائی,
پیشگیری,
علائم مسمومیت,
درمان مسمومیت,
ساعت
توسط م. عندلیب
|
